Как проходит операция по подтяжке груди?

Содержание статьи:

• Подтяжка груди (мастопексия)
• Какие проблемы решает
• Противопоказания
• Подготовительные мероприятия
• Анестезия
• Методы подтяжки груди и особенности их проведения
• Возможные осложнения
• Послеоперационный период
• Полученный результат

От внешнего вида груди у многих женщин зависит самооценка. Но под влиянием ряда причин молочные железы претерпевают изменения: утрачивают упругость и свою красивую форму, развивается опущение — птоз. Чтобы избавиться от косметического дефекта, женщины обращаются за помощью к пластическому хирургу. И их интересуют вопросы: как делается подтяжка груди, под каким наркозом, как протекает, сколько длится реабилитационный период?

Подтяжка груди (мастопексия)

Одной из разновидностей маммопластики стала мастопексия. Это хирургическая операция для восстановления правильного расположения грудных желез, их формы, упругости. Во время вмешательства можно также увеличить или, наоборот, уменьшить размер груди в соответствии с пожеланиями пациентки.

Какие проблемы решает

Наибольшие изменения молочные железы женщины претерпевают во время беременности и в период лактации. Но, помимо этого, негативное влияние на них оказывают и другие факторы:

• возраст — после 30–35 лет железистая ткань начинает постепенно замещаться жировой, более рыхлой и неспособной удерживать форму;
• гравитация — под влиянием силы тяжести грудь постепенно опускается, ее кожа растягивается;
• значительные колебания веса тела — приводят к дополнительным растяжениям кожи;
• наследственная предрасположенность — патологии развития соединительной ткани;
• неправильный подбор бюстгальтера — белье не поддерживает грудь;
• курение — доказано, что никотин и некоторые другие компоненты табачного дыма способствуют разрушению волокон эластина.

Все эти причины способствуют постепенному опущению молочных желез. И прежде чем врач подробно расскажет пациентке, как делают подтяжку груди, он должен определить степень птоза. Для этого он во время осмотра оценит, насколько сместились вниз по отношению к подгрудной складке ткани желез и сосок.

Маммопластика позволяет провести коррекцию не только опущения, но и устранить асимметрию, произвести изменение размера груди. Итогом становится красивая форма бюста, а женщина избавляется от неуверенности в своей сексуальности, улучшается ее психологическое состояние.

Противопоказания

К проведению хирургического вмешательства по подтяжке груди существуют определенные противопоказания:

• острые инфекционные заболевания;
• злокачественные новообразования;
• повышенная склонность к образованию келоидных рубцов;
• болезни крови, которые сопровождаются изменениями в системе свертывания;
• эндокринные заболевания в стадии декомпенсации;
• обострение хронических соматических патологий;
• мастопатия;
• беременность и лактация.

Врачи рекомендуют временно отложить операцию, если женщина планирует значительно похудеть, родить ребенка или от момента прекращения грудного вскармливания прошло менее полугода.

Подготовительные мероприятия

Чтобы выявить патологии, которые могут стать противопоказанием к наркозу или операции, предупредить возникновение осложнений, пациентка обязательно должна пройти обследование. Оно включает в себя:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• исследование крови на ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты В и С, сифилис;
• коагулограмму;
• маммографию;
• УЗИ молочных желез;
• ЭКГ;
• рентгенографию легких.

После получения всех результатов лабораторно-инструментальных исследований пациентку обязательно консультируют терапевт, кардиолог и анестезиолог.

Анестезия

Маммопластика — достаточно серьезное и длительное хирургическое вмешательство, поэтому его проводят под общей анестезией. При помощи лекарственных средств пациентку погружают в глубокий сон, ее тело расслабляется, а боль не ощущается.

Поэтому еще один вопрос, который задают пациентки врачам перед подтяжкой груди: «Как проводится наркоз?». Однозначного ответа на него не существует. При выборе метода анестезиологического пособия, необходимых медикаментов врач-анестезиолог учитывает многие факторы: объем предстоящего вмешательства, возраст пациентки, наличие у нее каких-либо заболеваний, аллергии и т. д.

Методы подтяжки груди и особенности их проведения

В настоящее время существуют различные техники мастопексии:

1. Периареолярная. Ее применяют у пациенток с небольшой грудью и птозом I степени, когда сосок расположен на уровне субмаммарной складки или ниже ее не более чем на один сантиметр. Разрез выполняют циркулярно вокруг ареолы или только в верхней ее части. Преимущества такого метода — меньшее травмирование тканей, короткий реабилитационный период, практически незаметные шрамы. К периареолярной мастопексии также прибегают в тех случаях, когда пациентки хотят избавиться от конусообразной формы груди.
2. Вертикальная. Показание к ней — птоз II степени. Разрез кожи идет вокруг ареолы и от нее вниз к подгрудной складке. Чтобы шрам в дальнейшем был малозаметным, хирурги используют специальный шовный материал и накладывают особый — косметический шов.
3. Т-образная (якорная). Наиболее сложный в техническом плане метод операции. К нему прибегают только при значительном опущении молочных желез, а также в случае необходимости уменьшения их объема. Разрезы идут вокруг ареолы, вертикально вниз от соска к субмаммарной складке и горизонтально вдоль нее.
4. Эндоскопическая. Современный малоинвазивный способ коррекции асимметрии и/или опущения грудных желез. В области подмышечной впадины и подгрудной складки выполняют небольшие разрезы, через которые вводят эндоскоп и инструменты. Они настолько малы, что уже через некоторое время после операции обнаружить следы вмешательства становится практически невозможно. Эндоскопическая мастопексия отличается от других методик не только внушительными косметическими результатами, но и многими другими преимуществами — минимальная травматизация тканей, низкий риск осложнений, короткий восстановительный период.
5. С имплантами. Нередко на прием к пластическому хирургу приходят женщины, которые хотят не только сделать подтяжку бюста, но и увеличить его размер. Как проходит подтяжка груди в таком случае? Врач формирует под молочной железой своеобразный карман, в который устанавливает силиконовый имплант. Затем он выполняет коррекцию появившегося птоза, придает сосково-ареолярной зоне правильное положение. Увеличение груди не накладывает на жизнь женщины существенных ограничений. Она без опасений может совершать перелеты на самолете, купаться и загорать, заниматься спортом.

В настоящее время существуют и методы, позволяющие подтянуть молочные железы без хирургического вмешательства. К ним относятся:

1. Нитевой лифтинг. Под местной анестезией врач «прошивает» грудь специальными нитями, концы которых закрепляет на ключице. Процедуру допустимо проводить только у пациенток с небольшим бюстом, не более 2 размера.
2. Липофилинг. Этот вид коррекции грудных желез заключается во введении в них собственного жира пациентки, забор которого производят из области живота, ягодиц или бедер. Липосакцию выполняют под местной или общей анестезией. Чтобы добиться желаемого эффекта, обычно требуется проведение 2–4 манипуляций с интервалом в несколько месяцев.

Для укрепления мышц грудной клетки рекомендуют массаж, микротоковую терапию, мезотерапию. Стоит помнить, что любые способы безоперационной подтяжки не могут обеспечить такой же выраженный и стойкий результат, как мастопексия.

Возможные осложнения

Осложнения после маммопластики наблюдаются редко. Ежегодно во всем мире тысячи женщин обращаются к пластическим хирургам и остаются полностью удовлетворенными полученными результатами. Но необходимо понимать, что определенные риски существуют при любых медицинских манипуляциях, тем более оперативных вмешательствах. Поэтому врачи всегда подробно информируют пациенток о методах подтяжки груди, как происходит процедура и связанных с ней рисках.

В раннем послеоперационном периоде у женщины могут возникнуть осложнения инфекционно-воспалительного характера. Они наблюдаются не более чем в 1% случаев и чаще всего связаны с нарушением пациенткой рекомендаций лечащего врача, например, несвоевременными визитами в клинику для выполнения перевязок или отказом от приема назначенных антибактериальных препаратов.

Послеоперационный период

Перед началом манипуляции женщины также уточняют у врача, сколько по времени длится подтяжка груди, как они будут чувствовать себя после операции и какие правила им будет необходимо соблюдать.

Длительность вмешательства зависит от используемой техники и составляет от 1 до 4 часов. Из операционной пациентку на каталке доставляют в палату интенсивной терапии, где она будет находиться под тщательным наблюдением медицинского персонала до полного выхода из состояния наркозного сна. Затем женщину переводят в обычную палату. На следующий день после осмотра оперирующего хирурга ее могут выписать из клиники. При этом ей назначают дату контрольного осмотра и обязательно информируют о правилах, которые необходимо соблюдать дома.

В первые несколько дней могут наблюдаться болевые ощущения. Обычно они выражены нерезко и купируются приемом обезболивающих средств.

В течение месяца важно постоянно носить компрессионный трикотаж, снимать его только в моменты проведения гигиенических процедур. До разрешения врача нельзя заниматься спортом, выполнять тяжелую физическую работу, посещать сауну и баню.

Полученный результат

Полностью оценить все мастерство хирурга можно будет только через несколько месяцев. Чтобы сохранить полученный результат на долгое время, не следует допускать значительных колебаний веса тела. Не менее важно отказаться от курения, вести активный образ жизни. По мнению специалистов, один из самых лучших видов спорта для женской груди — плавание.

Но если под влиянием возраста или беременности женщина снова столкнулась с опущением молочных желез, она может повторно обратиться в клинику для проведения маммопластики. </копирайт>

Источники статьи:

1. Клиническая хирургия. В 3 т. Том 1: национальное руководство. Савельева В.С., Кириенко А.И. Москва: ГЭОТАР-Медиа. 2008.
2. К вопросу о пластике молочной железы. Жариков К.М., Нафиков А.В., Астафьев Б.В. БМИК. 2019. №4. с.161
3. Лифтинг молочных желез как способ визуального увеличения объема груди. Саидов М.С., Ходжамуродова Д.А., Ходжамурадов Г.М., Гулин А.В., Исмоилов М.М., Шаймонов А.Х. Вестник российских университетов. Математика. 2017. №6-2. с.1645-1649
4. Одномоментные операции при выраженном птозе и гипоплазии молочных желез. Даненков А.С., Ташкинов Н.В., Бояринцев Н.И., Когут Б.М. Дальневосточный медицинский журнал. 2016. №1. с.30-33
5. Маммология. Каприн А Д., Рожкова Н.И. Москва: ГЭОТАР-Медиа. 2019.