Причины формирования контрактуры

Формирование оболочки из фиброзной ткани – защитная функция организма, активирующаяся, когда в ткани попадают инородные предметы. Этот процесс не считается осложнением и начинается сразу после операции. Капсула образуется на протяжении нескольких месяцев, в норме она должна быть толщиной до десятых долей миллиметра.

Однако со временем она может становиться толще и плотнее, в ней откладываются соли (процесс кальцинации), в связи с чем начинается сдавление грудного импланта в молочной железе, его деформация, возникает вероятность разрыва, то есть формируется капсулярная контрактура. Это состояние опасно для здоровья. Обычно проблема возникает в первый год после пластической операции, но может и через несколько лет.

Факторы, способствующие развитию патологии:

  • значительная послеоперационная гематома, после рассасывания которой остаются насыщенные кальцием плотные фиброзные образования;
  • воспаление после операции;
  • скопление вокруг имплантата серозной жидкости;
  • установка эндопротеза под молочной железой;
  • размер имплантата больше подготовленного ложа;
  • индивидуальная реакция (склонность организма к формированию грубых рубцов);
  • разрыв имплантата и попадание наполнителя в пространство между ним и капсулой;
  • негативное внешнее воздействие: постоянное курение, травмы груди, повышенные нагрузки на грудные мышцы;
  • проникновение силиконового наполнителя через поры оболочки и скопление его на поверхности эндопротеза;
  • повреждение в ходе операции протоков молочной железы;
  • применение имплантатов с гладкой поверхностью;
  • гормональный дисбаланс в связи с недавней беременностью, родами и кормлением грудью.

Показания к хирургическому вмешательству

Операция показана, когда фиброзная капсула кальцифицирована, утолщена и сдавливает эндопротез. Обычно это 3-4 стадия патологии.

Виды капсулотомии

Капсулотомия – хирургическое вмешательство при формировании капсулярной контрактуры грудных имплантов. Коррекция проводится разными методами:

  • Открытая капсулотомия: доступ к имплантату молочной железы – прямой, в ходе вмешательства убирается и сам эндопротез, и фиброзные ткани. Разрез идет по рубцу от пластики.
  • Закрытая методика. Это малоинвазивная операция. Фиброзная ткань удаляется через прокол с помощью канюли. Такой метод применяется нечасто, потому что есть риск разрыва оболочки эндопротеза.
  • Эндоскопическая капсулотомия. Иссечение фиброзной оболочки осуществляется с помощью эндоскопа – прибора, вводимого в мягкие ткани через прокол и подающего изображение всех манипуляций в реальном времени на монитор. Обеспечивает полный визуальный контроль и минимальное травмирование бюста.

 

Ход операции и реабилитация

Классическое вмешательство проходит под общим наркозом, длительность – 2-3 часа. Область воздействия обеззараживается, делается разрез, через который удаляется имплантат, затем иссекаются капсулярные ткани. На место старого эндопротеза устанавливается новый либо формируется новое ложе (чаще всего – под грудной мышцей, так как в этой области реже возникает такая патология). В конце накладываются швы.

При эндоскопической технике имплантат не заменяется. Эндоскоп вводится через прокол, иссекаются патологические ткани и накладывается шов. Если причина контрактуры – серома, то устанавливается дренаж для эвакуации скапливающейся жидкости.

Рекомендации на период реабилитации:

  • носить компрессионное белье;
  • регулярно приходить на осмотры к хирургу;
  • делать массаж груди, если он прописан врачом;
  • принимать антимикробный препарат по назначению врача.

Возможные осложнения от капсулотомии:

  • рецидив патологии;
  • инфекция;
  • гематомы;
  • рубцы;
  • серомы;
  • деформация груди.

Даже современные технологии лечения не гарантируют отсутствие рецидива. Однако риск его возникновения тем ниже, чем меньше трение эндопротеза. Поэтому чаще всего устанавливают текстурированные изделия, а место их размещения выбирают под грудной мышцей.

Узнать цены на капсулотомию молочной железы вы можете по телефону или на сайте нашей клиники. 

Капсулярная контрактура – не редкость после маммопластики. В связи с тем, что она меняет эстетику молочной железы и причиняет боль, необходима коррекция. Хирурги «СМ-Клиника» проводят капсулотомию быстро и эффективно.

Калита Екатерина Романовна
Постоянный участник конференций и семинаров по пластической хирургии. Приоритетные направления: пластика груди, абдоминопластика, интимная пластика, комбинированная омолаживающая пластика лица, отопластика у детей и взрослых, блефаропластика. Аспирант кафедры Термических поражений и пластической хирургии Военно-Медицинской академии.

Отзывы

Специалист Калита Е. Р.
Пациент
Виктория Травина

Хочу выразить ОГРОМНУЮ БЛАГОДАРНОСТЬ,а именно Калита Екатерине Романовне,которая сделала из меня привлекательную девушку.
19 сентября 2020,у меня была операция маммопластика (увеличение груди),можно сказать я долго к этому шла?.И всё-таки это событие свершилось.
Теперь я с красивой грудью,да что там говорить, ЭТО ВЕЛИКОЛЕПНО!
Мне очень нравится результат!!!!
К Екатерине Романовне,я обращаюсь не в первый раз,и с уверенностью могу вам сказать,что вы будете в надёжных руках.
Огромное Вам СПАСИБО, Екатерина Романовна,спасибо вашей команде, которая вместе с вами работали кропотливо над моим бюстом?
Медперсонал вежливый,внимательный,а это немаловажный фактор для пациентов.❤️

Виктория Валентиновна, здравствуйте!

Искренне рады читать ваш отзыв.
Главное для нас - когда пациент доволен результатом. Приятно знать, что вы в восторге от работы Екатерины Романовны. Это доктор, который всегда старается добиться наилучшего результата, при этом проявляет огромное внимание и заботу о пациенте.

Обязательно передадим ваши теплые слова доктору.
С уважением, руководитель службы сервиса Медведева Ю.А.


Другие процедуры

Удаление гинекомастии у мужчин
Удаление гинекомастии у мужчин
Отсутствие лечения гинекомастии или малая эффективность консервативной терапии приводят к длительному существованию патологии, где есть риск перерождения болезни в рак. Эту проблему решает операция по удалению лишней ткани.
Стоимость операции: от 52 000 руб.
Подробнее
Повторная маммопластика
Повторная маммопластика
Вторичная пластика груди проводится с целью корректировки результатов первого вмешательства или устранения допущенных ошибок.
Стоимость операции: по запросу
Подробнее
Увеличение груди
Увеличение груди
Операция позволяет сделать женскую грудь больше, привлекательнее и скорректировать ее форму. Аугментационная маммопластика — наиболее популярный и востребованный вид пластики.
Подробнее

Пластические хирурги клиники