Тубулярная грудь – аномалия развития молочной железы, при которой она напоминает по форме вытянутую трубку или цилиндр. Для тубулярной груди также характерны: суженное основание, слишком большое расстояние между железами, их асимметрия, гипоплазия, увеличение ареолы и соска вплоть до развития грыжи, птоз сосково-ареолярного комплекса. Тубулярность чаще двухсторонняя, иногда может наблюдаться только на одной молочной железе. Причины этой патологии достоверно неизвестны, поэтому не существует способов ее предотвращения.
Цены на услуги
Узнать, сколько в среднем стоят наши услуги пластической хирургии, вы можете по телефону в Санкт-Петербурге: +7 (812) 435-55-55
Хирурги СМ-Клиника разработают для вас индивидуальный план операции, так как коррекция тела хирургическим способом часто планируется и проводится комплексно. Точная стоимость рассчитывается индивидуально после консультации с врачом.
Тубулярная грудь не представляет опасности для здоровья, в большинстве случаев не мешает грудному вскармливанию, но приводит к значительному психологическому дискомфорту. Помочь женщине обрести уверенность в себе, удовлетворение своим телом помогает коррекция тубулярных молочных желез.
Показания и противопоказания к операции
Маммопластика для исправления тубулярной груди показана в следующих случаях:
- конусовидная, цилиндрическая форма молочных желез (одной или обеих);
- асимметрия груди;
- гипоплазия (недоразвитие) молочных желез;
- опущение ареолы и соска;
- неодинаковые сосково-ареолярные комплексы на разных грудях;
- ареолярные грыжи.
Признаки тубулярности могут присутствовать по отдельности или в комплексе, иметь разную степень выраженности.
Противопоказания:
- тяжелое общее состояние пациента;
- хронические заболевания в стадии обострения;
- сахарный диабет;
- злокачественные опухоли;
- нарушение свертывающей системы крови;
- активный туберкулез;
- инфекционные заболевания.
Операция по исправлению тубулярной груди не проводится до 22-24 лет, так как в этот период продолжается рост организма, в том числе и молочных желез, после вмешательства возможны деформация груди, появление грубых рубцов.
Временными противопоказаниями являются менструация, беременность и кормление грудью, ОРЗ, ОРВИ, воспалительные очаги на коже в зоне вмешательства.
Пластические хирурги клиники
Заведующий отделением пластической хирургии. Ведущий пластический хирург «СМ-Клиника»
Записаться к врачу
Подготовка к коррекции тубулярной молочной железы
Диагноз тубулярной груди выставляется при внешнем осмотре маммологом или пластическим хирургом. Определив показания и убедившись в отсутствии противопоказаний к операции, составив ее предварительный план, пластический хирург выдаст пациентке список анализов и обследований. В него входят:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- определение группы крови и резус-фактора;
- коагулограмма;
- анализ на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты;
- маммография или УЗИ молочных желез;
- ЭКГ;
- ФЛГ;
- заключение терапевта о возможности хирургического вмешательства.
Вечером накануне маммопластики с пациенткой беседует анестезиолог, который подберет подходящий вид анестезии, расскажет о нюансах ее проведения. Также накануне вечером и непосредственно утром в день вмешательства необходимо очистить кишечник, принять душ, удалить волосы в подмышечных впадинах.
Полезная информация для пациентов
Виды операций по исправлению тубулярной груди
В зависимости от степени выраженности тубулярности, ее типа применяется один из описанных способов или их сочетание.
Эндопротезирование
Одномоментное увеличение тубулярной груди имплантами возможно не во всех случаях. В отличие от обычной маммопластики, оно сочетается с рассечением и распластыванием непосредственно железы и фасции, чтобы расправить ткани, которые будут окружать эндопротез, и увеличить их площадь. Иногда установку импланта дополняют липофилингом для дополнительного объема и коррекции формы груди.
Установка эспандера с последующей имплантацией
Если собственных тканей железы недостаточно для помещения в них эндопротеза, проводится подготовительный этап – установка эспандера. Он представляет собой полый силиконовый или тканевый баллон, в который с периодичностью около 2 недель добавляют определенный объем физиологического раствора, тем самым постепенно растягивая ткани груди и устраняя их дефицит. Через 2-3 месяца и более на подготовленное место устанавливают имплант.
Коррекция сосково-ареолярного комплекса
Проводится как отдельная операция при 1 степени тубулярности либо как завершающий этап предыдущих вмешательств. Края ареолы иссекаются до диаметра не более 4 см, и подшиваются к коже груди.
Акция
Увеличение груди за 225 000 руб.
Этапы проведения пластики тубулярной груди
Вмешательство проходит под общей анестезией. Перед введением пациентки в наркоз хирург специальным маркером наносит на кожу груди разметку, по которой будет делать разрезы. При нанесении разметки женщина должна стоять. После начала действия анестезии врач обрабатывает операционное поле и приступает к выполнению запланированных манипуляций.
В зависимости от исходных данных пациентки, степени выраженности тубулярности, выбранной техники операции применяются различные виды доступа – по нижнему краю ареолы, субмаммарный, Т-образный. Затем доктор выполняет подготовку ложа для импланта, его установку, при необходимости – подтяжку кожи, коррекцию сосково-ареолярного комплекса. По завершению всех манипуляций рана обрабатывается, устанавливаются дренажи, накладываются швы и стерильная повязка. Сразу же в операционной на пациентку надевают компрессионное белье.
Есть вопрос? Задайте его пластическому хирургу
Задайте вопрос хирургу — получите ответ
Реабилитация после исправления тубулярной груди
Первые 1-2 дня после операции, до удаления дренажей, женщина проводит в стационаре. Ей назначают обезболивающие средства, антибиотикотерапию, проводят обработку швов. После выписки необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача. Спать нужно на спине, с приподнятым головным концом кровати или на высокой подушке.
Швы снимают на 7-10 день, до этого их нельзя мочить, а также поднимать руки выше уровня головы. Компрессионное белье нужно носить в течение 1-1,5 месяцев, снимая только во время гигиенических процедур. На этот период следует отказаться от физических нагрузок, тренировок, посещения бани, сауны, бассейна, солярия, загара на солнце.
Окончательный результат вмешательства можно оценить через 4-6 месяцев, когда полностью исчезнет отечность, станут незаметными швы, восстановится чувствительность кожи. Коррекция тубулярной молочной железы, за редким исключением, не влияет на возможность грудного вскармливания в будущем.
Нестандартное строение груди объясняется аномалией развития. Тубулярная грудь располагается не в плоскости грудной мышцы, а выступает вперед в трубчатом виде. Тубулярной груди, кроме того, свойственна периареолярная грыжа и растянутость ареолы.
Популярные вопросы
У тубулярной груди такие внешние признаки: недоразвитие паренхимы (структурной ткани), суженное основание, нехватка кожи нижнего склона груди, чрезмерно высокое положение субмаммарной борозды (складки под молочной железой), грыжа ареолы и асимметрия. Известно четыре типа тубулярной груди, которые выглядят по-разному. Но простыми словами ее можно описать как опущенную и узкую, конической или цилиндрической формы.
Липофилинг иногда используют в коррекции тубулярной груди. Но нужно понимать, что этот метод решает лишь некоторые из проблем этой деформации. Липофилинг позволяет немного нарастить объем, добиться симметрии, но не может поднять грудь и скорректировать сосково-ареолярный комплекс. Поэтому липофилинг обычно используют не как самостоятельную методику, а как дополнение к хирургической операции у некоторых пациенток.
В результате коррекции часть молочных протоков повреждается, но большая часть сохраняется, поэтому женщина может кормить грудью после такой операции.
Обычно операцию проводят после 22 лет, так как до этого возраста продолжается развитие молочных желез. Результаты пластики, выполненной в более раннем возрасте, менее прогнозируемые: они могут измениться в отдаленном послеоперационном периоде.
В результате операции можно получить молочные железы любого размера, формы и расположения. Поэтому маммопластика полностью решает проблему тубулярной груди.
