Тубулярная грудь – аномалия развития молочной железы, при которой она напоминает по форме вытянутую трубку или цилиндр. Для тубулярной груди также характерны: суженное основание, слишком большое расстояние между железами, их асимметрия, гипоплазия, увеличение ареолы и соска вплоть до развития грыжи, птоз сосково-ареолярного комплекса. Тубулярность чаще двухсторонняя, иногда может наблюдаться только на одной молочной железе. Причины этой патологии достоверно неизвестны, поэтому не существует способов ее предотвращения.
Цены на услуги
Узнать, сколько в среднем стоят наши услуги пластической хирургии, вы можете по телефону в Санкт-Петербурге: +7 (812) 435-55-55
Хирурги СМ-Клиника разработают для вас индивидуальный план операции, так как коррекция тела хирургическим способом часто планируется и проводится комплексно. Точная стоимость рассчитывается индивидуально после консультации с врачом.
Полезная информация для пациентов
Тубулярная грудь не представляет опасности для здоровья, в большинстве случаев не мешает грудному вскармливанию, но приводит к значительному психологическому дискомфорту. Помочь женщине обрести уверенность в себе, удовлетворение своим телом помогает коррекция тубулярных молочных желез.
Показания и противопоказания к операции
Маммопластика для исправления тубулярной груди показана в следующих случаях:
- конусовидная, цилиндрическая форма молочных желез (одной или обеих);
- асимметрия груди;
- гипоплазия (недоразвитие) молочных желез;
- опущение ареолы и соска;
- неодинаковые сосково-ареолярные комплексы на разных грудях;
- ареолярные грыжи.
Признаки тубулярности могут присутствовать по отдельности или в комплексе, иметь разную степень выраженности.
Противопоказания:
- тяжелое общее состояние пациента;
- хронические заболевания в стадии обострения;
- сахарный диабет;
- злокачественные опухоли;
- нарушение свертывающей системы крови;
- активный туберкулез;
- инфекционные заболевания.
Операция по исправлению тубулярной груди не проводится до 22-24 лет, так как в этот период продолжается рост организма, в том числе и молочных желез, после вмешательства возможны деформация груди, появление грубых рубцов.
Временными противопоказаниями являются менструация, беременность и кормление грудью, ОРЗ, ОРВИ, воспалительные очаги на коже в зоне вмешательства.
Пластические хирурги клиники
Подготовка к коррекции тубулярной молочной железы
Диагноз тубулярной груди выставляется при внешнем осмотре маммологом или пластическим хирургом. Определив показания и убедившись в отсутствии противопоказаний к операции, составив ее предварительный план, пластический хирург выдаст пациентке список анализов и обследований. В него входят:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- определение группы крови и резус-фактора;
- коагулограмма;
- анализ на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты;
- маммография или УЗИ молочных желез;
- ЭКГ;
- ФЛГ;
- заключение терапевта о возможности хирургического вмешательства.
Вечером накануне маммопластики с пациенткой беседует анестезиолог, который подберет подходящий вид анестезии, расскажет о нюансах ее проведения. Также накануне вечером и непосредственно утром в день вмешательства необходимо очистить кишечник, принять душ, удалить волосы в подмышечных впадинах.
Виды операций по исправлению тубулярной груди
В зависимости от степени выраженности тубулярности, ее типа применяется один из описанных способов или их сочетание.
Эндопротезирование
Одномоментное увеличение тубулярной груди имплантами возможно не во всех случаях. В отличие от обычной маммопластики, оно сочетается с рассечением и распластыванием непосредственно железы и фасции, чтобы расправить ткани, которые будут окружать эндопротез, и увеличить их площадь. Иногда установку импланта дополняют липофилингом для дополнительного объема и коррекции формы груди.
Установка эспандера с последующей имплантацией
Если собственных тканей железы недостаточно для помещения в них эндопротеза, проводится подготовительный этап – установка эспандера. Он представляет собой полый силиконовый или тканевый баллон, в который с периодичностью около 2 недель добавляют определенный объем физиологического раствора, тем самым постепенно растягивая ткани груди и устраняя их дефицит. Через 2-3 месяца и более на подготовленное место устанавливают имплант.
Коррекция сосково-ареолярного комплекса
Проводится как отдельная операция при 1 степени тубулярности либо как завершающий этап предыдущих вмешательств. Края ареолы иссекаются до диаметра не более 4 см, и подшиваются к коже груди.
Акция
Увеличение груди за 165 000 руб.
Этапы проведения пластики тубулярной груди
Вмешательство проходит под общей анестезией. Перед введением пациентки в наркоз хирург специальным маркером наносит на кожу груди разметку, по которой будет делать разрезы. При нанесении разметки женщина должна стоять. После начала действия анестезии врач обрабатывает операционное поле и приступает к выполнению запланированных манипуляций.
В зависимости от исходных данных пациентки, степени выраженности тубулярности, выбранной техники операции применяются различные виды доступа – по нижнему краю ареолы, субмаммарный, Т-образный. Затем доктор выполняет подготовку ложа для импланта, его установку, при необходимости – подтяжку кожи, коррекцию сосково-ареолярного комплекса. По завершению всех манипуляций рана обрабатывается, устанавливаются дренажи, накладываются швы и стерильная повязка. Сразу же в операционной на пациентку надевают компрессионное белье.
Не знаете к кому записаться?
Задайте вопрос хирургу — получите ответ
Реабилитация после исправления тубулярной груди
Первые 1-2 дня после операции, до удаления дренажей, женщина проводит в стационаре. Ей назначают обезболивающие средства, антибиотикотерапию, проводят обработку швов. После выписки необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача. Спать нужно на спине, с приподнятым головным концом кровати или на высокой подушке.
Швы снимают на 7-10 день, до этого их нельзя мочить, а также поднимать руки выше уровня головы. Компрессионное белье нужно носить в течение 1-1,5 месяцев, снимая только во время гигиенических процедур. На этот период следует отказаться от физических нагрузок, тренировок, посещения бани, сауны, бассейна, солярия, загара на солнце.
Окончательный результат вмешательства можно оценить через 4-6 месяцев, когда полностью исчезнет отечность, станут незаметными швы, восстановится чувствительность кожи. Коррекция тубулярной молочной железы, за редким исключением, не влияет на возможность грудного вскармливания в будущем.
Нестандартное строение груди объясняется аномалией развития. Тубулярная грудь располагается не в плоскости грудной мышцы, а выступает вперед в трубчатом виде. Тубулярной груди, кроме того, свойственна периареолярная грыжа и растянутость ареолы.