Комками Биша называют жировую ткань в области щек, между щечной и жевательной мышцей. Впервые данные образования описал врач из Франции по фамилии Биша, отсюда и название. Комки Биша есть у всех людей с рождения. Но если малышей пухлые щечки украшают, то многие взрослые люди хотят убрать комки Биша. Сделать это можно при помощи специальной пластической операции.
Цены на услуги
Узнать, сколько в среднем стоят наши услуги пластической хирургии, вы можете по телефону в Санкт-Петербурге: +7 (812) 435-55-55
Хирурги СМ-Клиника разработают для вас индивидуальный план операции, так как коррекция тела хирургическим способом часто планируется и проводится комплексно. Точная стоимость рассчитывается индивидуально после консультации с врачом.








Показания
Основными показаниями для удаления жировых отложений в области щек являются:
- невыраженные скулы;
- недовольство пациента овалом лица;
- пухлые щеки;
- непропорциональное лицо;
- возрастные изменения в виде опущения мягких тканей;
- в комплексе с нитевым лифтингом и липофилингом.
Пластические хирурги клиники
! Важно: Обязательно правильно самостоятельно и с помощью хирурга оценить свой внешний вид - худое лицо с удаленными жировыми комочками может стать чрезмерно изможденным и добавить возраст. Операцию целесообразно проводить по показаниям, когда имеется избыток жировой ткани в области щек.
Противопоказания к удалению комков Биша
Данная операция считается довольно простой и безопасной. Тем не менее ее запрещено проводить при наличии следующих противопоказаний:
- сахарный диабет;
- тяжелая форма артериальной гипертензии;
- наличие в анамнезе пациента психических заболеваний, которые могут помешать проведению процедуры;
- злокачественные образования;
- болезни крови, связанные с нарушением свертываемости.
К относительным противопоказаниям относят воспалительные заболевания полости рта, беременность, период лактации, ОРВИ, ожирение. После проведения лечения данных патологических состояний услуга может быть оказана пациенту.
Подготовка к операции
В рамках подготовки к операции для исключения противопоказаний проводится профилактический осмотр полости рта пациента с целью обнаружения очагов хронической инфекции (кариес, пародонтоз, гингивит, зубной налет и так далее).
Наличие данных патологий в разы повышает риск инфицирования послеоперационной раны. Поэтому перед пластической операцией в обязательном порядке проводится полная санация полости рта и профессиональная чистка зубов.
Помимо этого, для исключения стандартных противопоказаний к проведению оперативного вмешательства пациенту необходимо сдать анализы крови, мочи. Для определения скорости свертываемости крови делают коагулограмму, также показано проведение флюорографии и ЭКГ. При наличии показаний врач может назначить дополнительные обследования, а также консультации узких специалистов.
Полезная информация для пациентов
Есть вопрос? Задайте его пластическому хирургу
Задайте вопрос хирургу — получите ответ

Ход операции
Многие люди интересуются, где удалить комки Биша? Сделать это вы можете в нашей клинике. При проведении операции хирург может использовать как общий наркоз, так и местную анестезию. На слизистой щек делается небольшой надрез, через который обеспечивается оперативный доступ к излишкам жировой ткани. После этого хирург полностью или частично удаляет комки Биша (это зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и целей операции). Одновременно может быть проведено подтягивание кожи, что создает эффект впалых щек. В ряде случаев жировая ткань не удаляется, а перемещается в скулы. Это делают, когда в этой области наблюдается дефицит объема.
Крайне важно, чтобы пациент вместе с хирургом правильно спланировали желаемый эффект, так как есть вероятность, что после удаления из щек жировых комочков лицо может приобрести изможденный вид.
Реабилитация
После пластики пациент в течение некоторого времени находится в клинике под присмотром специалистов и отходит от наркоза. Если все проходит нормально, то врач дает необходимые указания по восстановлению и человека отпускают домой.
В течение трех дней нельзя снимать повязку, которую накладывают на лицо после операции. Питаться все эти дни можно только жидкой пищей. Болевые ощущения обычно исчезают через 5 суток, отеки спадают через 12 дней.
Мышечные нагрузки на время запрещены. Также нельзя посещать сауны, бани, принимать горячую ванну. После приема пищи полость рта необходимо ополаскивать растворами антисептиков. Для ухода за швами и профилактики осложнений необходимо регулярно посещать медицинский центр. Период реабилитации продолжается 30-60 дней. Послеоперационные рубцы рассасываются в течение полугода.
Цена пластики зависит от квалификации специалиста центра хирургии, используемого оборудования, выбранной методики. При расчете окончательной стоимости учитывают индивидуальные особенности организма пациента (возраст, состояние кожи, объем жировых отложений). Также имеет значение вид анестезии (местная или общая) и длительность нахождения в клинике после операции.
Узнать, сколько стоит удалить комки Биша и записаться на консультацию в нашу клинику в Санкт-Петербурге, вы можете, позвонив по указанным телефонам или заполнив форму обратной связи на сайте.
! Это интересно: Бишэктомия: все об операции по коррекции лица
Комки Биша не считаются патологией, однако часто из-за них щечная зона под скулой утяжеляется, деформируется. Причина – слабость скуловых мышц и связок жевательной мускулатуры. Это прямое медицинское показание к удалению комков Биша.
Популярные вопросы
Главным последствием удаления комков Биша становится уменьшение размера щек и улучшение внешности за счет устранения эффекта полного лица. А еще замедляется старение: так как масса щек уменьшается, они менее подвержены гравитационному птозу (опущению и провисанию). Если же говорить о негативных аспектах, то их нет. В интернете можно найти упоминания таких осложнений операций на щечной области, как повреждения околоушного протока, поперечной артерии лица, щечных ветвей лицевого нерва, лицевой артерии и лицевой вены. При бишектомии они не встречаются, потому что разрез проходит ниже этих анатомических структур, без их рассечения, с очень низким риском повреждения. В редких случаях происходит кровотечение из-за повреждения лицевой вены, если из-за врожденных анатомических особенностей она располагается вблизи щечного отростка жирового тела щеки.
Если лицо выглядит пухлым, круглым, щеки слишком большие, то решить эту проблему можно только путем удаления комков Биша. Эта операция нужна тем пациентам, для которых пухлое лицо и большие щеки становятся причиной неудовлетворенности своей внешностью.
В течение 1–2 недель после удаления комков Биша нельзя есть горячую, твердую еду, посещать баню, сауну, купаться в открытых водоемах. Нежелательны интенсивные физические нагрузки в этот период. Также следует ограничить мимику. Нельзя забывать полоскать рот после каждого приема пищи и принимать лекарства, которые назначил врач.
Некоторые пациенты пытаются уменьшить комки Биша без операции. Они ходят в салоны красоты, получают массаж, мезотерапию, физиопроцедуры, термолифтинг и т. д. В итоге пациенты все равно обращаются к пластическим хирургам для устранения комков Биша, так как без операции получить существенного эффекта нельзя. Не стоит бояться хирургического вмешательства при увеличенных комках Биша: оно простое, быстрое, недорогое, нетравматичное. Разрезы врач делает со стороны ротовой полости, поэтому шрамов на лице не будет. Операцию проводят в режиме одного дня, поэтому она не отрывает пациента от привычной жизни.
После 50 лет происходит гравитационный птоз (опущение) тканей лица, в том числе опускаются щеки. Если комки Биша крупные, в результате их опущения появляются брыли. Этот эстетический дефект корректируют путем частичного удаления комков Биша с одномоментной подтяжкой кожи лица. Поэтому удалить комки Биша после 50 лет можно. Это частый этап хирургического лифтинга.
Они есть у всех людей. Как понять, что они чрезмерно крупные? Для этого достаточно посмотреть в зеркало. Если у вас пухлые щеки, которые создают эффект полного лица, это значит, что комки Биша гипертрофированные. Из-за них лицо может казаться полным, даже если у вас нет лишнего веса.