В каких случаях требуется повторная маммопластика
Главная цель операции – коррекция неудовлетворительных результатов прошлого вмешательства или же исправление допущенных ошибок. Повод – индивидуальные послеоперационные осложнения, например, капсулярная контрактура. После операции вокруг эндопротеза формируется соединительнотканная капсула, плотность и толщина которой зависит от индивидуальных особенностей.
При использовании современных имплантов образованная капсула небольшая, тонкая. Но при использовании гладких имплантов прошлых поколений нередко формировалась фиброзная капсулярная контрактура, которая сжимала имплант и приводила к выраженной деформации груди.
Иногда повторная маммопластика планируется еще на этапе первой операции. Например, при радикальном изменении размера груди. Установка эндопротеза желаемого размера в ходе первой операции невозможна из-за осложнений: чрезмерной нагрузки на позвоночник и перерастяжения мягких тканей.
Цены на услуги
Узнать, сколько в среднем стоят наши услуги пластической хирургии, вы можете по телефону в Санкт-Петербурге: +7 (812) 435-55-55
Хирурги СМ-Клиника разработают для вас индивидуальный план операции, так как коррекция тела хирургическим способом часто планируется и проводится комплексно. Точная стоимость рассчитывается индивидуально после консультации с врачом.
Показания для повторной пластики груди
Операция проводится не только по эстетическим, но и по медицинским показаниям. И только спустя несколько месяцев. Конкретный срок определяется объемом предыдущего вмешательства. В среднем за полгода полностью уходит отек, затягиваются рубцы, происходит восстановление тканей. И врач может составить представление о том, какое вмешательство проводить. А главное – можно вычислить причину изменений.
К числу эстетических показаний для повторной операции относят желание пациентки:
- увеличить грудь;
- изменить форму груди, добиться более гармоничных результатов;
- скорректировать опущение тканей;
- заменить силиконовые импланты, например, на те, что заполнены физиологическим раствором, круглые на анатомические и др.;
- скорректировать изменения из-за резкой потери или набора веса.
По медицинским показаниям повторная пластика груди проводится при:
- повреждении оболочки импланта в результате травмы;
- смещении эндопротеза;
- фиброзной капсулярной контрактуре;
- допущенных ошибках в ходе предыдущего вмешательства;
- деформации и выраженной асимметрии груди;
- изменении положения сосков.
Противопоказания
Для повторного увеличения груди или же других манипуляций действуют те же правила, список противопоказаний сохраняется. В проведении операции может быть отказано при:
- некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях;
- нарушениях свертываемости крови;
- декомпенсированной форме сахарного диабета;
- онкологических заболеваниях;
- беременности и лактации;
- болезнях почек.
Отложить операцию нужно при острых и обострении хронических заболеваний, респираторных инфекциях, воспалительных процессах в тканях молочной железы. Но если воспаление сформировано из-за первой операции, то повторная проводится с целью устранения воспаления.
Пластические хирурги клиники
Заведующий отделением пластической хирургии. Ведущий пластический хирург «СМ-Клиника»
Записаться к врачу
Подготовка к операции
Подготовка начинается еще на этапе консультации с пластическим хирургом. Врач выясняет особенности здоровья, ожидания пациентки и противопоказания. Обязательна консультация анестезиолога и психолога.
После этого назначается ряд лабораторных и инструментальных методов обследования:
- госпитальный комплекс – лабораторные анализы крови: общий, биохимический, для определения свертываемости крови на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис и др.;
- анализы мочи;
- УЗИ, КТ или МРТ груди.
Перед операцией рекомендовано отказаться от алкоголя, сократить количество выкуренных сигарет в день, скорректировать питание, отдавая предпочтение легким для усвоения продуктам.
Отдельно принимается решение о прекращении приема некоторых лекарственных средств: антикоагулянтов, гормонов и др.
Как проводится операция: методы
После обследования врач составляет план операции, вторичная маммопластика может проводиться по нескольким методикам, выбор которых зависит от поставленных целей:
- Реэндопротезирование проводится с целью устранения недостатков после проведенной маммопластики, устанавливаются новые импланты.
- Удаление имплантов по медицинским показаниям или по желанию пациента. В последнее время большую популярность получают методики липофилинга – перемещения собственной жировой ткани в область коррекции. Операция имеет массу преимуществ, но главное – исключено отторжение и аллергические реакции.
- Удаления капсулярной контрактуры и восстановление формы груди, избавление от боли и дискомфортных ощущений.
- Устранение последствий разрыва импланта. Риски самоповреждения отсутствуют, разрыв происходит только при серьезных травматических воздействиях. В таких случаях нужно как можно быстрее удалить эндопротез и его содержимое. А повторная операция проводится только после полного восстановления.
- Коррекция асимметрии из-за смещения имплантов и других причин.
- Подтяжка груди проводится с целью коррекции изменений, произошедших после стремительного набора или снижения веса и других причин.
Техника проведения операций практически ничем не отличается от первичного вмешательства. Но при повторной операции повышаются риски осложнений: образование спаек, рубцов, тканевой капсулы. Кроме того, в некоторых случаях имеется дефицит тканей для покрытия силикона, поэтому приходится прибегать к липофилингу груди.
Не знаете к кому записаться?
Задайте вопрос хирургу — получите ответ
Реабилитация
Период восстановления после повторного вмешательства занимает больше времени. После операции может беспокоить боль, покалывание в груди, отмечается потеря чувствительности в зоне вокруг сосков. Но как только импланты стабилизируются и займут свое правильное положение, все неприятные ощущения проходят.
Длительность периода восстановления зависят от сложности и объема оперативного вмешательства. Рекомендации остаются такими же:
- ограничение физической активности до одного месяца;
- отказ от горячих ванн, контрастного душа, солярия и сауны;
- носить поддерживающее белье нужно на 2-4 недель после операции.
Чаще всего повторная маммопластика проводится с целью коррекции прошлой операции и исправления ошибок. Поэтому нужно со всей ответственностью подходить к выбору клиники и врача. Это залог успешного результата без осложнений.
Полезная информация для пациентов
Многие женщины хотя бы раз в жизни задумывались об изменении формы или размера груди. Особенно это актуально для молодых мам по окончании лактационного периода. Решение проблем — маммопластика.
Другие процедуры
