Как проводится эндоскопическая подтяжка лица

Эндоскопическая подтяжка лица — это пластическая операция, которая направлена на омоложение внешности путем коррекции возрастных изменений кожи и мягких тканей. В ходе процедуры врач убирает излишки тканей, приподнимает их и фиксирует нитями. Для операции хирург использует эндоскопическое оборудование, которое позволяет выполнять все манипуляции через маленькие (1 см) разрезы, что обеспечивает наименьшую травматизацию тканей. Восстановление после эндоскопической операции занимает не более двух недель, что оптимально для людей с напряженным ритмом жизни.

Преимущества метода

Эндоскопический лифтинг лица — оптимальный вариант при возрастных изменениях легкой и умеренной степени. Методика обладает следующими преимуществами:

• минимальное повреждение тканей лица, низкий риск повреждения сосудов и нервов;
• хорошая физическая и психологическая переносимость операции пациентами;
• короткий и легкий реабилитационный период;
• формирование малозаметных тонких шрамов.

Виды эндоскопической подтяжки лица

Существует три вида операции в зависимости от того, как и в каких отделах проводится подтяжка тканей:

• Лифтинг верхней трети лица. В данном случае врач корректирует область лба и надбровий, разрезы расположены обычно чуть дальше линии роста волос.
• Лифтинг средней трети лица. Самая объемная операция, при которой врач корректирует область под глазами, скулы, виски, носогубные складки. Разрезы могут быть расположены на висках, под нижним веком или в полости рта.
• Лифтинг нижней трети лица. В данном случае хирург корректирует зону подбородка и угла нижней челюсти. Разрезы располагаются в полости рта или под подбородком.

Все варианты операции можно делать по отдельности, либо сочетать их друг с другом в разных комбинациях.

Показания для проведения операции

Эндоскопическая подтяжка лица показана при наличии следующих возрастных изменений и косметологических недостатков:

• выраженные морщины на лбу;
• глубокая межбровная складка;
• опущение бровей, нависание верхнего века;
• асимметричное положение бровей;
• темные круги и мешки под глазами;
• опущение внешнего уголка глаза;
• мимические морщинки на лице;
• опущение мягких тканей в области висков и скул;
• образование брылей;
• углубление носогубных складок;
• опущение уголков рта;
• опущение тканей в области подбородка и угла нижней челюсти.

Эндоскопический лифтинг хорошо сочетается с другими хирургическими и косметологическими способами омоложения — блефаропластика, ринопластика, инъекции филлеров.

Противопоказания

Противопоказания к эндоскопической операции стандартные, такие же, как и для большинства хирургических вмешательств:

• беременность и период грудного вскармливания;
• нарушение свертываемости крови (патологическое образование тромбов или кровоточивость);
• аллергия на препараты для анестезии;
• тяжелые заболевания сердца и печени;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• любые лихорадочные состояния;
• воспаление кожи лица, высыпания и свежие ранки на ней;
• активный туберкулез;
• онкологические заболевания в активной стадии;
• психические заболевания в стадии обострения.

Операцию можно провести после устранения указанных состояний или их стабилизации без риска развития осложнений.

Подготовка к процедуре

Перед операцией пациенты проходят предварительное обследование, которое нацелено на оценку состояния здоровья, выявление возможных противопоказаний:

• общеклинические анализы крови и мочи;
• определение свертываемости крови;
• анализы на ВИЧ, вирусные гепатиты В и С, сифилис;
• электрокардиография;
• флюорография.

По результатам обследования пациенты получают консультацию терапевта, а по необходимости и узких специалистов — кардиолог, эндокринолог, пульмонолог.

Предоперационная подготовка состоит из следующих рекомендаций, которые нужно выполнять в течение двух недель до процедуры:

• отказ от алкоголя и курения;
• полноценное рациональное питание;
• достаточная физическая активность;
• профилактика травм и воспалений кожи лица;
• отмена кроверазжижающих препаратов (по возможности);
• профилактика инфекционных заболеваний.

Соблюдение этих правил помогает снизить риск осложнений, перенести хирургическое вмешательство и последующий реабилитационный период максимально легко.

Этапы эндоскопической подтяжки лица

Эндоскопический лифтинг лица проходит в условиях стационара, пациента госпитализируют на 2-3 дня. Перед операцией с человеком беседует анестезиолог, собирает лекарственный анамнез, подбирает наиболее эффективный и безопасный метод обезболивания. Лифтинг обычно делают с использованием наркоза, реже под местной анестезией.

Сама операция состоит из следующих этапов:

1. Обработка кожи антисептиком, нанесение разрезов согласно выбранной методике.
2. Установка эндоскопического оборудования.
3. Выполнение необходимых манипуляций по подтяжке тканей согласно выбранной методике.
4. Накладывание швов, обработка их антисептиков и закрытие стерильной повязкой.

Под наблюдением врача пациент находится в течение 2-3 дней, затем его выписывают домой с рекомендациями по восстановлению.

Возможные осложнения

Осложнения при эндоскопической подтяжке лица происходят редко, эта операция относится к несложным и безопасным. Однако полностью исключить риск нежелательных явлений нельзя, в ходе операции и после нее могут возникать:

• кровотечения;
• инфицирование и воспаление швов;
• повреждение нервов с обеднением мимики, параличом лица;
• повреждение глаз, корней зубов, слизистой носа (в зависимости от расположения надрезов);
• отсутствие желаемого эффекта лифтинга.

Снизить риск осложнений помогают тщательный выбор клиники и хирурга для проведения операции, строгое выполнение рекомендаций врача в подготовительном и реабилитационном периодах.

Сразу после процедуры на лице появляются отеки и небольшие гематомы, человека беспокоит легкая боль в области швов. Это состояние не относится к осложнениям, а возникает естественным образом в ответ на повреждение тканей. Симптомы проходят самостоятельно к концу первой недели после операции.

Реабилитационный период

Восстановление после эндоскопической операции на лице продолжается в течение 2 недель, большинство пациентов к этому времени уже могут возвращаться к привычному образу жизни. В период реабилитации нужно соблюдать рекомендации врача:

• избегать воздействия на кожу солнечных лучей, при необходимости пользоваться кремом с SPF-защитой;
• отказаться от употребления алкоголя, курения;
• тщательно ухаживать за швами на коже, поддерживать их чистоту;
• отказаться от посещения бани, сауны;
• отменить косметологические процедуры;
• ограничить использование декоративной косметики;
• спать на спине, в полусидячем положении;
• полноценно питаться и делать гимнастику.

На 7-10 день после операции следует обратиться к врачу для оценки состояния швов и получения дальнейших рекомендаций.

Результаты операции

Положительный результат лифтинга лица — это устранение имеющихся возрастных изменений, омоложение внешности. Такой эффект достигается за счет:

• разглаживания морщин и глубоких кожных складок;
• удаления излишков тканей;
• подтягивания и фиксации мягких тканей;
• коррекции положения бровей, уголков глаз и рта;
• подъема скул и придания им дополнительного объема.

Эффект лифтинга, полученный хирургическим путем, сохраняется обычно на протяжении 3-5 лет. Продлить этот срок можно качественным уходом за кожей, массажем, применением косметологических процедур.

Источники статьи:

1. Эндоскопическая подтяжка верхней зоны лица. Мамедов Э.В. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2006. №1. с.12-20
2. Преимущество применения эндоскопического лифтинга верхней и средней части лица, у пациентов с возрастными изменениями кожи лица. Курбанова А.З. Научный Лидер. 2023. №7. с.30-33
3. Эндоскопическое омоложение лица. Мамедов Э.В., Мантурова Н.Е., Васильева Ю.С. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2010. №4. с.89-90
4. Возможности применения эндоскопической техники в пластической хирургии. Юршевич Э.Н., Адамян Р.Т., Истранов А.Л. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2006. №4. с.161-162
5. Эндоскопическая внутриротовая подтяжка средней зоны лица и эндоскопическая внутриротовая нижняя блефаропластика. Мамедов Э.В. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2006. №2. с.20-28