Подтяжка нижней части лица и шеи рекомендована при возрастных изменениях. Она позволяет приподнять щеки, уголки губ, сделать более четким контур подбородка, шейную зону – подтянутой, устранить или уменьшить носогубные складки.

Показания

Эндоскопическая, СМАС-подтяжка, нитевой лифтинг и другие виды омолаживающих оперативных вмешательств на нижней трети лица имеют общий перечень показаний:

  • возрастные изменения выраженного и умеренного характера;
  • возраст старше 35 лет;
  • опущение уголков рта;
  • нечеткий овал лица в нижней трети;
  • отсутствие четкого шейно-подбородочного угла;
  • утолщение и изменение контура шеи;
  • дряблость, провисания, морщины на шее;
  • второй подбородок.

Способы подтяжки

Подтяжка нижней трети лица проводится тремя методами: SMAS-лифтинг, эндоскопическая техника, использование эндотинов или нитей.

SMAS-техника основана на работе не только с кожей, но и мышцами, апоневрозом. Во время фейслифтинга массив тканей репозиционируется и закрепляется в нужном положении. Метод обеспечивает стойкий и выраженный результат, эффективен при значительных возрастных дефектах.

Эндоскопическая операция предполагает минимальное число разрезов до 15 мм в незаметных местах. Через один из них вводят эндоскоп (гибкий аппарат с видеокамерой и подсветкой, который выводит укрупненное изображение на монитор), а через другие – инструменты. Ткани отделяются от кости, натягиваются, фиксируются в новом положении. Излишки иссекаются. С помощью эндоскопа может проводиться SMAS-лифтинг.

Эндотины – замена швам, они служат для фиксации тканей. Представляют собой пластины или ленты с зазубринами, за которые цепляются мягкие ткани. Эндотины в процессе заживления рассасываются. Они устанавливаются через разрез в нужном положении между мышцами и кожей, фиксируются к надкостнице. Излишки кожи удаляются, накладываются наружные швы.

Виды лифтинга нижней трети лица

Классический лифтинг

Самый простой и наработанный способ, при котором репозиционируется только кожа, а глубокие слои тканей не затрагиваются. Позволяет корректировать незначительные возрастные дефекты.

Проводится в несколько этапов:

  1. Разметка специальным маркером, общий наркоз.
  2. Два небольших разреза в незаметных местах. Точки их начала могут различаться, в зависимости от корректируемой области.
  3. Отслойка кожи с тонким слоем подкожно-жировой клетчатки.
  4. Перемещение кожи в более высокие точки, отсечение излишков, закрепление в новом положении с четким соблюдением симметрии.
  5. Наложение косметических швов и давящей повязки.

Подтяжка нижней трети лица нитями

Нити могут закрепляться около ушей, чтобы подтянуть овал лица и скорректировать дефекты либо смоделировать форму. Также используются автономные нити, которые не имеют жесткой фиксации и используются только для повышения упругости кожи.

Форма нитей подбирается с учетом зоны коррекции:

  • конусные с узелками;
  • спиральные длиной до 5 см;
  • пружинки.

Нити изготавливаются из разных материалов, который подбирается индивидуально для каждого пациента.

  • Мезонити тонкие и рассасываются, при их введении кожа и подлежащие ткани мало травмируются. Через полгода после введения материал мезонитей выходит из организма с лимфой и кровью, на их месте образуется собственный коллагеновый каркас. Эффект сохраняется до двух лет.
  • Нерассасывающиеся изделия могут быть из силикона, полиамида, полиуретана. Они располагаются в глубоких слоях кожи и крепятся к костям. С их помощью корректируют даже значительные возрастные изменения после 50 лет, убирают провисание тканей.
  • Нити «Аптос» имеют зазубрины, за счет чего лучше держатся в тканях. Эффект сохраняется до 6 лет, даже если применяются биорастворимые изделия. Конусообразные комбинированные делаются из сополимера, пропилена, гликолида, молочной кислоты. Они стимулируют выработку соединительной ткани, хорошо подтягивают овал лица и повышают тонус кожи.

Мини-лифтинг нижней трети лица

Это небольшая операция, которую можно проводить под местной анестезией. Она позволяет повысить упругость кожи, укрепить подкожные мышцы нижней трети лица и шеи. Чтобы эффект был более выражен, можно одномоментно провести липосакцию подбородка и шеи. Разрез делается за ухом, поэтому рубец будет незаметен. В ходе операции иссекаются излишки кожи, если это необходимо. После операции накладываются как внутрикожные, так и наружные швы и надевается давящая повязка.

Подготовка к операции

За две недели рекомендуется отказаться от курения или хотя бы вдвое сократить число выкуриваемых сигарет, а также исключить препараты, разжижающие кровь. За несколько дней до вмешательства надо пройти обследование. Оно включает:

  • общий анализ мочи;
  • анализы крови – клинический, биохимический, коагулограмма, на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С;
  • флюорографию;
  • ЭКГ;
  • другие обследования, в зависимости от объема операции и индивидуальных рекомендаций врача.

С результатами пациенту нужно пойти к терапевту, который при отсутствии противопоказаний даст разрешение на хирургическое вмешательство. После этого необходимо проконсультироваться с анестезиологом.

Противопоказания

  • беременность и грудное вскармливание;
  • нарушенная свертываемость крови;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • сахарный диабет;
  • острые инфекции;
  • онкология;
  • хронические болезни в острой стадии;
  • локальные воспаления в зоне вмешательства.

Хирургические операции по подтяжке нижней трети лица – это технологии лифтинга, которые помогают выглядеть на 10-15 лет моложе. В результате процедуры кожа становится подтянутой, овал лица – четким, уходят морщины и другие возрастные дефекты. Лицо омолаживается, подбородок становится более очерченным, с шеи уходят складки и птоз.

Реабилитация

В стационаре пациент проводит обычно не больше двух-трех суток. Повязка с лица снимается через два дня. Если же была липосакция, то компрессионную повязку нужно будет носить еще две недели. Швы снимают на 7-10 день. В первое время сохраняется отечность, присутствует боль, гематомы. Может быть дискомфортно есть. Неприятные ощущения по возможности купируются.

Примерно через две недели проходят синяки и отечность, состояние значительно улучшается – пациенты начинают возвращаться к нормальной жизни. Для ускорения реабилитации могут быть назначены физиопроцедуры, маски, массаж. Некоторое время может сохраняться онемение каких-либо участков кожи. Со временем это пройдет, когда восстановятся поврежденные при операции нервные окончания.

Рекомендуется придерживаться диеты с минимальным количеством соли, прикладывать лед к отекам, отказаться от одежды, которая надевается через голову. Врач может порекомендовать заживляющую мазь и другие препараты.

Чаще всего подтяжку нижней трети лица рекомендуют женщинам и мужчинам в возрасте после 40 лет. Однако в некоторых случаях эта процедура показана и в более молодом возрасте, а также в гораздо более старшем.

Якимов Дмитрий Константинович
Врач высшей категории. Кандидат медицинских наук. Член общества пластических хирургов. Автор более 30 работ в области хирургии, преподаватель Военно-Медицинской академии.

Популярные вопросы

Лучше всего подтяжку делать после 35-40 лет и до 50-ти, за исключением некоторых методик, которые позволяют убирать даже выраженные изменения кожи. Верхняя граница достаточно условна, потому что все решается в индивидуальном порядке. Можно обратиться к пластическому хирургу и в 60 лет, и он решит, как можно помочь пациенту. Однако чем моложе организм, тем легче переносятся операции, потому что быстрее идут процессы регенерации.

Чаще всего общий наркоз, но некоторые процедуры можно проводить под местной анестезией. При необходимости и по желанию пациента местная анестезия может дополняться медикаментозным сном или мягкой седацией.

Разрезы делаются за ухом, на 2/3 длины ушной раковины, или по волосистой части головы. Поэтому они не будут заметны после вмешательства, а со временем полностью рассосутся.

Цены на услуги

Цена
В кредит*
Введение искусственных лигатурных наполнителей - Лифтинг нижней трети лица
64250 руб.
от 6 421 руб./мес

Другие процедуры

Подтяжка верхней части лица
Подтяжка верхней части лица
Подтяжка верхней трети лица (бровей и лба) позволяет устранить морщины, приподнять брови и внешние уголки глаз. Может применяться традиционная методика или эндоскопическая.
Стоимость операции: от 60 000 руб.
Подробнее
Круговая подтяжка лица
Круговая подтяжка лица
Круговая подтяжка (фейслифтинг) - процедура, благодаря которой разглаживаются морщины в области глаз, лба, губ, носа.
Стоимость операции: от 125 000 руб.
Подробнее
Удаление брылей
Удаление брылей
Процедура удаления брылей позволяет уменьшить возрастные проявления, подтянуть овал лица и сделать его более четким.
Стоимость операции: по запросу
Подробнее

Пластические хирурги клиники