Реабилитация после брахиопластики

Брахиопластика помогает улучшить внешний вид рук от плеча до локтя. Это минимально травматичное вмешательство: после хирургической операции большинство пациентов проводят в стационаре одни сутки, а затем их отпускают домой. Основной этап реабилитации продолжается 2–3 недели, а почти все ограничения снимают через 2 месяца.

В статье — как проходит реабилитационный период, что можно делать после операции, а что нельзя, с какими проблемами можно столкнуться в первые недели после вмешательства.

Этапы реабилитации

Период восстановления после брахиопластики можно разделить на три этапа: ранний послеоперационный, поздний реабилитационный и восстановительный период.

Ранний послеоперационный период

В это время заживают операционные раны, сохраняются максимальные ограничения. Длительность периода — 2–3 недели.

Сразу после операции пациент находится в клинике и отходит от наркоза. Возможны неприятные ощущения: головная боль, тошнота. Врачи постараются как можно раньше поставить пациента на ноги: ранняя активизация способствует снижению риска тромбоэмболических осложнений. Швы снимают через 10–14 дней.

После брахиопластики в первые 2–3 недели может беспокоить боль, похожая на ломоту в мышцах после тренировки, напряжение в области швов, синяки и отеки в зоне операции. Эти симптомы почти полностью проходят после завершения раннего периода реабилитации.

Поздний реабилитационный период

Длится до двух месяцев после операции.

В этот период формируется рубец, укрепляются мягкие ткани. В это время сохраняются небольшие ограничения: нельзя поднимать тяжести, активно заниматься спортом.

Восстановительный период

Это время, когда пациент уже считает себя полностью здоровым, но все еще продолжается формирование рубца. Ткани в этот период становятся все более крепкими, а шрамы — все менее заметными.

В это время можно использовать восстановительные мероприятия, которые направлены на сглаживание рельефа рубца и его обесцвечивание для улучшения эстетического эффекта операции. Например, можно сделать шлифовку рубца, провести процедуры фототерапии.

Рекомендации после брахиопластики

После пластики рук следует:

• носить компрессионные чулки в течение одних суток;
• носить компрессионные рукава 4–6 недель;
• регулярно посещать врача для осмотров и перевязок в оговоренные даты;
• принимать назначенные пластическим хирургом препараты;
• спать на спине, положив руки на подушки (выше уровня тела), чтобы уменьшить отечность тканей;
• по желанию получать процедуры для улучшения внешнего вида кожи в области рубцов.

Большинство пациентов могут вернуться к работе уже через несколько дней после брахиопластики, скрыв следы операции одеждой. К физической работе можно будет вернуться не ранее, чем через 4–8 месяцев (все зависит от характера и уровня нагрузок).

Запреты и ограничения

В первые 2–3 недели после операции необходимо:

• избегать резких движений;
• стараться не мочить область швов (можно протирать эти места влажной антисептической салфеткой вместо водных гигиенических процедур);
• отказаться от алкоголя.

В первые 2 месяца нельзя:

• поднимать тяжести;
• заниматься спортом (кроме лечебной гимнастики под контролем инструктора);
• ходить в баню, сауну;
• подвергать зону операции воздействию ультрафиолетовых лучей.

После брахиопластики важно не допускать попадание солнечных лучей на рубцы: нужно или подбирать одежду, которая скроет места, где были швы, или использовать солнцезащитные средства. Это необходимо для того, чтобы предупредить появление пигментных пятен в зоне рубца.

Медикаменты

В послеоперационном периоде врачи могут назначить:

1. Антикоагулянты. После операций есть риск осложнений. Антикоагулянты разжижают кровь, что помогает снизить вероятность тромбозов и тромбоэмболий.
2. Нестероидные противовоспалительные средства. Эти препараты используют для уменьшения болевого синдрома. Врачи могут назначить парацетамол, ибупрофен или диклофенак. Потребность в этих лекарствах может сохраняться до пяти дней. Они также помогают справиться с отечностью тканей. Наркотические анальгетики пациентам после брахиопластики не потребуются.

Антибиотики обычно не назначают рутинно всем пациентам в период реабилитации после брахиопластики, но их могут выписать в случае повышенного риска осложнений: например, если у человека сахарный диабет, или у него есть другие заболевания, ассоциированные с ослаблением иммунитета. Антибиотики предотвращают инфекционные осложнения, которые замедляют заживление раны, могут потребовать дополнительных инвазивных процедур и ухудшить эстетический результат операции.

Реабилитационные процедуры

После брахиопластики рук реабилитацию могут проводить с помощью процедур, которые облегчают дискомфорт, уменьшают отечность тканей, а в отдаленные сроки после операции помогают улучшить внешний вид рубца.

Возможные реабилитационные мероприятия:

• массаж;
• лечебная физкультура;
• физиотерапевтические процедуры (магнитная, фототерапия и другие).

Для коррекции рубцов могут потребоваться инъекции ферментных препаратов, гормонов глюкокортикоидов, обогащенной тромбоцитами плазмы, лазерные процедуры, механическая дермабразия (шлифовка).

Возможные осложнения

Возможные осложнения после брахиопластики — серомы и гематомы (скопления прозрачной жидкости или крови), лимфорея (вытекание лимфы из операционных ран наружу), прорезывание швов. Очень редко встречается инфицирование раны и тромбоэмболические осложнения.

Большинство пациентов не сталкиваются с осложнениями вовсе.

Результаты после восстановления

В результате приема препаратов, проведения процедур, соблюдения рекомендаций и ограничений после операции брахиопластики, реабилитация помогает:

• уменьшить неприятные симптомы послеоперационного периода;
• снизить риск осложнений;
• создать условия для нормального заживления раны;
• сохранить достигнутый эстетический результат, не допустив его ухудшения;
• быстрее справиться с отечностью;
• сделать рубцы менее заметными.

В «СМ-Клиника» все пациенты получают персональные рекомендации в восстановительном периоде, а также необходимые препараты и процедуры.

Популярные вопросы

Сколько носить компрессионное белье после брахиопластики?

Носить компрессионное белье после брахиопластики на ноги (чулки) придется лишь в первые сутки после операции (непосредственно в клинике). Компрессионные рукава, которые помогут справиться с отеком, следует носить 4–6 недель.

Источники статьи:

1. Послеоперационное обезболивание в пластической хирургии. Овечкин А.М., Звижулева А.А. Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2016. Т.10. №2. с.82-96
2. Симультанное проведение брахиопластики и феморопластики у постбариатрической пациентки. Бордан Н.С., Сафиулаев Р.Э., Галий М.И. Пластическая хирургия и эстетическая медицина. 2023. №4-2. с.76-81
3. Результаты восстановительных операций дряблой кожи в различных областях тела путём дермолипэктомии. Галандаров В.М. Вестник Авиценны. 2016. №1. с.40-43