Похудение — только первый шаг на пути к красивому телу. После снижения веса часто остается лишняя кожа на теле. Она обвисает и портит все впечатление от стройной фигуры. Но эту проблему можно быстро решить.
В статье — как восстановить упругость и избавиться от избыточной кожи после похудения.
Почему обвисает кожа после похудения
Когда масса тела увеличивается, кожа тоже растет. Тело человека «надувается» жиром подобно тому, как воздушный шарик надувается воздухом. Вот только если спустить воздух, то шарик тоже уменьшится, потому что он сделан из эластичного материала. Кожа не настолько эластичная. При ожирении она не растягивается, а разрастается. Поэтому после того, как этот «шарик» спустили, масса тела и объемы уменьшились, лишняя кожа после похудения на животе и в других местах обвисает складками.
Факторы, которые усугубляют проблему:
- выраженность ожирения — чем больше масса тела, тем больше будет лишней кожи на теле;
- длительный анамнез ожирения — чем дольше был лишний вес, тем в большей степени кожа наращивалась, а не растягивалась;
- скорость похудения — чем быстрее сбрасывают вес, тем сильнее кожа отстает от скорости изменения объемов тела;
- состояние кожи, определяемое генетикой и образом жизни — если кожа дряблая, слабая, содержит малое количество коллагеновых волокон, эластина, то у нее низкий тонус, и провисание выражено сильнее;
- возраст — чем человек старше, тем в меньшей степени кожа после похудения способна сокращаться и подтягиваться;
- заболевания внутренних органов, гормональный фон, вредные привычки, воздействие солнца и другие факторы, которые влияют на состояние кожных покровов.
В течение нескольких месяцев кожа тела после похудения умеренно сокращается. Эффект, близкий к максимальному, можно увидеть через полгода, а если прошло больше года, то ожидать дальнейшего улучшения не стоит.
Какие зоны страдают после потери веса
У разных людей страдают различные зоны: все зависит от типа ожирения.
Традиционно ожирение делят на гиноидное (женское) и андрогенное (мужское). Отложение жира по мужскому типу — это большой живот. Именно на нем будет свисать кожа в виде фартука. Если жир откладывался по женскому типу, то он находился в большей степени на ягодицах и бедрах.
Кроме того, при значительном ожирении неизбежно опускаются молочные железы, часто провисает кожа рук (плеч), а еще опускается кожа лица, потому что щеки у полных людей тоже увеличиваются. После похудения они могут сильно обвиснуть, и этот дефект называют «бульдожьими щечками».
Показания к операции
Если пытаться подтянуть кожу кремами, упражнениями и физиопроцедурами, то через время можно заметить, что кардинального улучшения не происходит. Единственный эффективный способ, как вернуть упругость кожи, — хирургическое удаление ее излишков. Избыточную кожу можно обрезать, а последующая подтяжка сделает оставшуюся гладкой и упругой, почти как в молодости.
Операции по обрезанию лишней кожи проводят по эстетическим показаниям: исключительно по желанию пациента. Можно прийти к пластическому хирургу, указать на области тела, эстетику которых нужно улучшить, и врач выполнит все пожелания. Никакие специальные показания, чтобы отрезать лишнюю кожу, не потребуются.
В то же время перед вмешательством стоит учитывать планы относительно дальнейшего похудения. Вес уже идеальный или есть желание продолжить похудение? Если сделать операцию, а потом уменьшение веса продолжится, снова появится лишняя кожа. В таких ситуациях стоит сначала завершить процесс нормализации массы тела, а затем обращаться к хирургу. Кроме того, можно совместить подтяжку кожи с липосакцией — иссечением избытка подкожного жира.
Противопоказания
Противопоказания к хирургическим операциям по подтяжке кожи различных областей тела:
- острые инфекции;
- лихорадка любого происхождения;
- онкозаболевания;
- некомпенсированные коагулопатии (нарушения свертываемости крови);
- неконтролируемый сахарный диабет;
- период обострения хронических болезней внутренних органов;
- активные дерматологические заболевания и местные воспалительные процессы в зоне проведения хирургического вмешательства.
Операции по подтяжке кожи, как и другие эстетические вмешательства, не проводят в период беременности.
Подготовка к процедуре
Перед тем как удалять лишнюю кожу, потребуется сдать ряд анализов: исследования крови на сифилис, вирусные гепатиты В и С, ВИЧ, общеклинические анализы, коагулограмму. При необходимости общего наркоза следует пройти ЭКГ, рентгенографию грудной клетки, получить консультацию терапевта. При наличии хронических болезней нужна консультация профильных специалистов. За 1–2 дня до операции потребуется консультация анестезиолога.
Виды операций по подтяжке кожи и способы их проведения
Существует множество видов операций по подтяжке кожи различных зон лица и тела. Основные виды вмешательств:
- Абдоминопластика. Предполагает удаление избыточной кожи на животе. При классической абдоминопластике делают разрез вверху, внизу живота, а затем кожа натягивается вниз и пришивается в зоне лобка. Рубец остается скрытым под бельем. Во время этой операции перемещают и фиксируют на новом месте пупок. При необходимости возможно одномоментное устранение грыж, липосакция, ушивание диастаза прямых мышц живота.
- Панникулэктомия (иссечение кожного фартука на животе). Это один из вариантов абдоминопластики, более щадящий по сравнению со стандартной операцией.
- Подтяжка груди. У женщин выполняют мастопексию: подтяжку кожи молочных желез. Птоз практически всегда развивается как при ожирении, так и при похудении. Избыточный вес увеличивает массу груди и усугубляет постепенное опущение тканей под влиянием гравитации, а похудение существенно уменьшает молочные железы, оставляя избыток кожи. Ее можно иссечь во время подтяжки. Также иссечение кожи в области груди проводят и у мужчин.
- Брахиопластика (операция по удалению избыточной кожи в области плеч). В стандартных случаях для этого вмешательства нужен длинный разрез по внутренней стороне плеча (от плечевого сустава по направлению к локтю). Также возможен более щадящий вариант операции через разрез в подмышечной области.
- Глютеопластика. Обычно под этим словом подразумевается установка имплантов для увеличения ягодиц, но операцию также могут выполнить в варианте ягодичной дерматолипэктомии: иссечения избытка кожи и подкожно-жировой клетчатки.
- Подтяжка лица и шеи. Частая антивозрастная эстетическая операция. Ее могут применять и после значительного похудения. Корректируется в основном средняя и нижняя зоны лица с захватом шеи. Разрезы остаются за ушами, в области висков, и обычно они не видны, потому что закрыты волосами.
- Торсопластика. Представляет собой комбинированную операцию, которую проводят на разных частях тела. Это частое вмешательство после похудения, так как у большинства женщин проблема не ограничивается только одной зоной. Во время торсопластики одновременно корректируется несколько зон.
- Подтяжка бедер. Иссекается лишняя кожа с помощью различных хирургических техник. После похудения разрез часто делают снаружи бедра.
Единственный способ улучшить внешность после похудения при сильном провисании кожных покровов — отрезать избыточную кожу. Сделать такую операцию могут пластические хирурги «СМ-Клиника». Записаться на прием к специалисту можно по телефону у администратора.
- Вопросы постбариатрической пластической хирургии. Стебунов С.С. Современные исследования - 2018. Материалы Международной (заочной) научно-практической конференции. 2018. с.325-329
- Результаты восстановительных операций дряблой кожи в различных областях тела путём дермолипэктомии. Галандаров В.М. Вестник Авиценны. 2016. №1. с.40-43
- Постбариатрическая пластическая хирургия как возможность дальнейшей реабилитации пациентов с ожирением. Стебунов С.С. Хирургия Беларуси - состояние и развитие. Сборник материалов научно-практической конференции с международным участием и XVII Съезда хирургов Республики Беларусь. 2023. с.58-59
- Абдоминопластика - потребность или необходимость. Бабаджанян А.М. Актуальные вопросы хирургии. Сборник статей, посвященный 90-летию со дня рождения почетного профессора КрасГМУ им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России Маркса Израилевича Гульмана. Министерство здравоохранения Красноярского края; Красноярское региональное отделение Российского общества хирургов. 2021. с.228-234
- Пластико-корригирующие операции после массивной потери веса у пациентов, перенесших билиопанкреатическое шунтирование. Зеленченкова П.И., Мантурова Н.Е., Del Pino Roxo C., Бордан Н.С., Яшков Ю.И., Орлова А.С., Авала М. Пластическая хирургия и эстетическая медицина. 2022. №3, с.51-60
