Дряблость живота – деформация и отвисание кожи и подкожно-жирового слоя передней брюшной стенки, сопровождающиеся потерей тонуса, появлением морщин, складок и растяжек, сухостью кожи. Иногда к этим проблемам добавляются растяжение и расхождение брюшных мышц.

Причины дряблости кожи живота

Перерастяжению кожи и, как следствие, ее дряблости способствуют разные факторы. Среди них:

  • Резкое снижение веса – первая по частоте причина. На фоне быстрого сокращения объемов жировой ткани растянутый кожный покров не успевает вернуться к первоначальному состоянию. При большой потере веса это вовсе невозможно.
  • Беременность и роды. Механизм аналогичен описанному выше, только вместо жировой ткани кожа растягивается растущей маткой. Часто во время беременности также возникает диастаз прямых мышц живота, из-за быстрого растяжения кожи внутри нее возникают микроразрывы, на месте которых образуются растяжки (стрии).
  • Хронический стресс, неправильное питание, отсутствие физических нагрузок. Эти факторы часто присутствуют одновременно и усугубляют действие друг друга. Постоянные стрессовые ситуации вызывают компульсивное переедание – человек «заедает» проблемы, фаст-фуд и вредные продукты плохо влияют на состояние кожи в целом, малоподвижный образ жизни способствует снижению ее тонуса.
  • Естественное старение. С возрастом выработка коллагена и эластина снижается, кожа становится менее эластичной и упругой.
  • Наследственность. Наследственный фактор может косвенно влиять на состояние кожи, ее способность к регенерации, скорость протекания обменных процессов.

Убрать дряблость кожи живота можно несколькими способами. На начальных этапах стоит попытаться справиться с проблемой с помощью упражнений, самомассажа, обертываний, аппаратных процедур, инъекционной косметологии. Однако при потере больших объемов веса, значительном дефекте кожи с вовлечением мышц, затяжном процессе устранить обвислость и дряблость возможно только средствами пластической хирургии.

Показания и противопоказания к хирургической коррекции

Показания:

  • необходимость избавиться от лишней кожи на животе, подкожной жировой клетчатки при отсутствии эффекта от физических нагрузок, косметологических процедур;
  • грубые рубцы после оперативных вмешательств в нижней части живота;
  • расхождение прямых мышц живота (диастаз), растяжение брюшных мышц;
  • провисание передней брюшной стенки (птоз), кожно-жировой фартук;
  • избыток кожи в сочетании с большим количеством растяжек, в области которых она неспособна к самостоятельному восстановлению. 

Противопоказания:

  • хронические заболевания – декомпенсированный сахарный диабет, гипертоническая болезнь, легочная и сердечная недостаточность;
  • ожирение;
  • планируемая беременность;
  • послеоперационные рубцы выше пупка.

Подготовка к операции

Если у человека есть лишний вес, то перед оперативным вмешательством ему необходимо похудеть. Если пренебречь этим обстоятельством, то при похудении после коррекции кожа может обвиснуть снова. Курящим пациентам за две недели до процедуры нужно отказаться от этой привычки.

После родов и окончания грудного вскармливания до операции должно пройти не менее полугода.

Подтяжка кожи живота и избавление от ее дряблости происходят во время абдоминопластики. Это полноценное хирургическое вмешательство, поэтому перед его проведением необходима не только консультация пластического хирурга, но и заключение терапевта об отсутствии соматических заболеваний и противопоказаний к операции, либо узких специалистов (невролога, кардиолога, эндокринолога и др.) при имеющихся у пациента заболеваниях их профиля.

За несколько дней перед операцией назначаются стандартные анализы и инструментальные исследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимия крови;
  • анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит;
  • анализ крови на свертываемость;
  • общий анализ мочи;
  • ЭКГ.

При необходимости врач может назначить дополнительные анализы и обследования.

Операция выполняется под общей анестезией, поэтому вечером накануне процедуры с пациентом беседует анестезиолог, который выясняет – проводились ли ранее вмешательства под общим обезболиванием, имеются ли у человека аллергические реакции. Также вечером при необходимости проводится удаление волос с операционного поля. Утром нужно принять гигиенический душ.

Процесс операции

Абдоминопластика выполняется различными способами. Как эффективнее избавиться от дряблости кожи на животе, решает пластический хирург на предварительной консультации.

Эндоскопическая абдоминопластика – наименее травматичное вмешательство. Проводится через небольшие проколы, гарантирует высокое качество вмешательства, быструю послеоперационную реабилитацию. Однако этот метод наименее эффективный для устранения дряблости живота. Чаще он применяется для коррекции небольших расхождений прямых мышц брюшной стенки, незначительного птоза. 

Миниабдоминопластика характеризуется минимальным количеством разрезов и быстрым восстановительным периодом. Используется для удаления и подтяжки лишней кожи ниже пупка, может сочетаться с липосакцией. Пупок при этом остается на прежнем месте.

При больших объемах обвисшей кожи на животе, сильной дряблости и растяжках рекомендуется проведение обширной абдоминопластики. Вмешательство при этом возможно из разных доступов. Часто процедура сочетается с липосакцией и бодлифтингом, при котором подтягивается не только кожа живота, но и наружных и внутренних поверхностей бедер, ягодиц. При этом виде коррекции пупок смещается кверху.

В среднем операция длится 3-4 часа. В зависимости от зоны вмешательства, его сложности время может увеличиваться.

Реабилитационный период

После операции пациент проводит в стационаре 2-3 суток. На это время из операционной раны выводятся дренажи для оттока жидкости. В первые дни важно исключить любые нагрузки и физическую активность. В этот период пациент может ощущать боли, отечность, онемение в области операционного поля. По назначению врача для их купирования можно применять обезболивающие, легкие седативные средства.

В течение 2-3 месяцев, до полного рассасывания швов, необходимо ношение компрессионного белья. В этот период противопоказаны физические нагрузки, занятия спортом, посещение бани, сауны, долгое пребывание на солнце.

После операции пациенту следует постоянно придерживаться диеты, поддерживать физическую активность, чтобы предотвратить набор веса. Шрамы после абдоминопластики примерно через полгода становятся практически незаметными, для улучшения результата можно пройти процедуру лазерной шлифовки.

Другие процедуры

Нос с горбинкой
Нос с горбинкой
В большинстве случаев обладатели горбинки на носу стремятся избавиться от нее, используя как безоперационные способы, так и хирургические методы.
Подробнее
Большой нос
Большой нос
Что делать, если большой нос? Обзор безоперационных и хирургических способов уменьшения носа: гимнастика, ботулинотерапия, инъекции филлеров, липолитики, нити, ринопластика.
Подробнее
Нос картошкой
Нос картошкой
Короткий и маленький или большой и курносый, нос "картошкой" не красит внешность, а делает черты лица тяжелыми, привлекает к себе основное внимание. Из-за него средняя часть лица человека выглядит выдающейся вперед.
Подробнее

Пластические хирурги клиники