Подбородок имеет определяющее значение в процессе формирования правильного симметричного овала лица. Маленький размер мужского или женского подбородка (в медицине это называется нижняя микрогнатия, или микрогения нижней челюсти) — это довольно распространенная патология.
Почему возникает подобный дефект? Маленький, слабо развитый, неправильный подбородок обычно является следствием врожденных аномалий развития нижней челюсти. Реже подобная форма подбородка формируется в результате неудачно проведенных операций или травм.
При микрогении подбородка нижняя челюсть плавно переходит в шею, в результате четкой линии подбородка нет. О небольшом подбородке также говорят, если его форма и размер не соответствуют пропорциям носа, лба, скул.
Причины маленького подбородка
Основными причинами развития данного дефекта являются:
- наследственность;
- травмы;
- неудачно проведенная операция на нижней челюсти;
- врожденный дефект у ребенка;
- потеря костной или атрофия мягких тканей у пожилых людей.
Методы коррекции маленькой нижней челюсти
Как исправить и скорректировать синдром микрогнатии?
Существуют следующие варианты лечения:
1. Установка имплантов. Это самый радикальный, но и самый эффективный способ увеличения маленького подбородка. Суть данной методики заключается в том, что недоразвитие костной ткани нижней челюсти корректируют путем установки силиконовых и пористых биополимерных имплантов. Их производят индивидуально для каждого пациента, что позволяет создать любую форму подбородка. Имплантацию делают под общим наркозом, результаты сохраняются на долгие годы.
2. Костная пластика. При помощи данной методики можно увеличить небольшой подбородок. Суть коррекции заключается либо в наращивании собственной челюстной кости, либо в выдвижении подбородка вперед за счет установки специальных титановых пластин. В будущем эти конструкции по желанию пациента можно оставить или извлечь.
При помощи костной пластики можно сделать подбородок визуально больше. Кроме этого, данная методика безопаснее имплантации, так как отсутствует вероятность смещения протеза, а также отторжения искусственного материала организмом пациента. Разрез небольшой, проводится он в полости рта, заживает быстро. Никаких внешних следов не остается.
3. Введение филлеров. Это малотравматичный метод, не требующий выполнения хирургических разрезов. Дефицит объемов восполняется путем введения в мягкие ткани подбородка специальных веществ на основе гиалуроновой кислоты. При помощи филлеров формируются нужные очертания нижней части лица. Операция проводится под местной анестезией.
4. Липофилинг. Данная методика напоминает предыдущую, но в качестве наполнителей используют собственную жировую ткань пациента, которую предварительно извлекают из других частей тела, где наблюдается ее избыток (живот, бедра).
Жир через микропроколы вводится в подбородок, что приводит к увеличению его размеров. К плюсам липофилинга относят отсутствие отторжения материала, так как это собственные ткани организма. Операция проводится под местным обезболиванием.
Период реабилитации
Что делать пациенту после операции? Если проводилась установка имплантатов, то в течение 2-3 дней человек находится под наблюдением специалистов. На область оперативного вмешательства накладывается компрессионная повязка. Это нужно, чтобы протез зафиксировался в нужном положении и не сместился в сторону.
Если проблему решали при помощи липофилинга или введения филлеров, то пациент может возвращаться домой сразу после операции (при отсутствии побочных эффектов). В течение нескольких дней ткани подбородка будут отечными и гиперемированными. Это нормально, со временем отеки и краснота исчезнут сами по себе.
В течение недели после процедуры необходимо соблюдать меры безопасности. Нельзя резко поворачивать голову в сторону, наклоняться, желательно ограничить амплитуду мимических и жевательных движений.
В течение двух месяцев запрещено посещать бассейны, сауны, солярии, принимать горячую ванну. При выполнении всех рекомендаций лечащего врача окончательный результат выглядит максимально естественно. Никаких видимых следов на коже подбородка не остается.
Источники статьи:
- Клинико-психопатические проявления нижней микрогнатии у детей и подростков. Водолацкий В. М., Водолацкий М. П., Мухорамов Ф. Ф., Мухорамов Ф. С. Вестник ВолГМУ. 2010. №3 (35). с. 29-32
- Устранение микрогнатии нижней челюсти местной костной пластикой. Маланчук В.А., Скворцова И.Г. Вестник стоматологии. 2012. №1. с. 28-32
- Ультразвуковое исследование челюстно-лицевой области у детей с нижней микрогнатией. Зеленский В. А., Доменюк Д. А., Мухорамов Ф. С., Мухорамов Ф. Ф., Зеленский И. В., Минаев С. В., Рисованный С. И. Кубанский научный медицинский вестник. 2012. №4. с. 143-148
- Новый способ коррекции врожденных и приобретенных аномалий челюстей. Иванов С. Ю., Мураев А. А., Короткова Н. Л., Сидорова Е. В., До М. Ф. Медицинский альманах. 2015. №3. с. 168-171
