Кожа вокруг глаз раньше всего подвергается возрастным изменениям, это связано с ее анатомическими особенностями. В периорбитальной зоне кожа тонкая и нежная, обильно снабжена кровеносными сосудами. Глаза активно участвуют в мимике и выражении эмоций, поэтому кожа вокруг них постоянно растягивается и сокращается, это тоже приводит к ее более раннему старению. Решить проблему возрастных изменений помогают различные косметологические процедуры, но наиболее эффективными являются блефаропластика и липофилинг. Расскажем, чем отличаются эти операции, в каких ситуациях их следует применять.
Блефаропластику выполняют для устранения возрастных изменений: лишних складок кожи и жировых грыж. Реже ее делают для коррекции разреза глаз. Это быстрая, нетравматичная операция с коротким периодом восстановления.
Липофилинг — это пересадка жировой ткани. Сегодня ее используют во многих областях эстетической медицины, в том числе для коррекции дефектов верхних и нижних век. Эта процедура тоже простая и нетравматичная. В чем между ними разница, и какую лучше выбрать — разбираемся в статье.
Что такое блефаропластика
Блефаропластика — это полноценная пластическая операция для коррекции серьезных возрастных изменений и других эстетических дефектов в области глаз, прежде всего век. Операцию делают в условиях стационара, используют для нее общую анестезию, хирург разрезает мягкие ткани и удаляет их излишки.
Блефаропластика поможет решить следующие косметологические проблемы:
- опущение и нависание верхних век;
- глубокие морщины вокруг глаз;
- мешки, отеки под нижними веками;
- грыжа нижнего века;
- грубые шрамы и рубцы в периорбитальной области.
С помощью блефаропластики врач может изменить форму и разрез глаз пациента, приподнять или опустить их уголки.
Преимущества и недостатки блефаропластики
Блефаропластика — общее название десятков типов хирургических вмешательств, которые выполняют на верхних и нижних веках для устранения эстетических или функциональных недостатков. Поэтому у этой операции более широкие возможности по сравнению с липофилингом. С помощью пластики век можно без ограничений исправить любые дефекты. Как правило, она проходит быстро: обычно в течение двух часов, хотя точное время предсказать нельзя, так как объем и способ выполнения операции отличаются у разных пациентов.
Преимущества блефаропластики:
- возможность устранить серьезные косметические дефекты;
- эффект сохраняется в течение нескольких лет, в отличие от аппаратных косметологических процедур;
- нет обширного повреждения тканей и долгого восстановления в отличие от пластики периорбитальной зоны;
- косметический эффект заметен сразу после операции, а окончательно результат можно оценить через 1,5-2 недели, когда сойдут отеки и гематомы.
Недостатки блефаропластики в сравнении с липофилингом:
- необходимость провести в стационаре 1-2 дня;
- требуется реабилитация в течение 1–2 недель (сохраняются отеки, синяки);
- необходимо наложение швов;
- придется многократно посетить клинику для осмотра, перевязок, удаления швов, коррекции послеоперационной терапии;
- выше риск осложнений;
- более выраженный дискомфорт в первые дни после коррекции век;
- более высокая стоимость.
Когда пациент обращается к врачу с жалобами на эстетические дефекты верхних или нижних век, с высокой вероятностью эту проблему можно будет решить только с помощью блефаропластики.
Липофилинг имеет значительно меньше показаний. Хотя его могут использовать для коррекции возрастных изменений, обычно процедура помогает справиться только с их начальной стадией. При появлении избыточной кожи, которая образует складки, возникновении жировых грыж пациенту больше подойдет блефаропластика.
Что такое липофилинг
Липофилинг — малотравматичная пластическая операция, в ходе которой хирург переносит жировую ткань с одного участка тела пациента на другой. Липофилинг глаз можно сделать амбулаторно под местной анестезией, при этом врачу не нужно разрезать кожу и накладывать швы.
При выполнении липофилинга жир берут с помощью канюли: трубки с боковым отверстием. Она «вытягивает» жировую ткань, благодаря отрицательному давлению. Атравматичная методика забора ткани позволяет сохранить жизнеспособность клеток. Затем проводят центрифугирование для очищения пересаживаемого материала. Жировые капли вводят в кожу в области век, укладывают их «бусинами» для лучшего кровоснабжения. Пересаженная ткань не отторгается в первые дни после выполнения липофилинга и успевает васкуляризироваться (обрасти кровеносными сосудами).
Липофилинг поможет решить следующие косметологические проблемы:
- мимические морщинки вокруг глаз;
- темные круги под нижними веками;
- капиллярные сеточки вокруг глаз;
- недостаток объема мягких тканей в периорбитальной области;
- мелкие шрамы и рубцы на коже.
Плюсы и минусы липофилинга век
Плюсы липофилинга:
- безопасность за счет использования собственной жировой ткани пациента, отсутствие аллергических реакций и отторжения;
- хорошая приживаемость пересаженных тканей;
- эффект липофилинга сохраняется пожизненно, при условии поддержания стабильной массы тела пациента;
- быстрое восстановление;
- нетравматичная инъекционная методика;
- хорошие эстетические результаты;
- возможность сделать операцию амбулаторно, под местной анестезией - нет периода реабилитации, можно сразу выйти на работу;
- не остаются шрамы, потому что нет разрезов на коже;
- липофилинг после блефаропластики помогает улучшить эстетические результаты, если они не удовлетворили пациента.
Минусы липофилинга:
- нельзя сделать операцию при недостатке жировой ткани в донорской зоне, то есть у худых людей;
- окончательный результат заметен примерно через 1,5 месяца, когда жировая ткань полностью приживается;
- человеку нельзя резко худеть и полнеть, чтобы не потерять эффект липофилинга;
- может потребоваться несколько процедур с интервалами в несколько месяцев для достижения окончательного результата;
- ограниченные возможности по сравнению - сложно исправить серьезные косметологические дефекты.
У липофилинга ограниченные показания к применению. Его используют при дефиците тканей, который вызван возрастными изменениями, неудачной блефаропластикой или травмой. С помощью аутологичного жира часто заполняют носослезные и подглазничные борозды. Благодаря липофилингу, можно избавиться от синяков под глазами, которые появляются из-за дефицита подкожно-жировой клетчатки в этой области и просвечивания сосудов.
Различия между процедурами
Блефаропластика с липофилингом — похожие процедуры с общей целью, но все же между ними есть различия. Пластический хирург определяет, какая операция нужна пациенту, после уточнения его пожеланий и определения состояния кожи вокруг глаз.
Отличия между блефаропластикой и липофилингом:
- Блефаропластика устраняет серьезные косметологические недостатки — нависание век, грубые дефекты кожи. Липофилинг подходит для коррекции начальных возрастных изменений, восполнения объема мягких тканей в области глаз.
- Блефаропластика чаще всего требует общей анестезии, делают операцию в условиях стационара, где пациенту приходится пробыть под наблюдением 1-2 дня. Липофилинг можно сделать амбулаторно, и в этот же день человека отпускают домой.
- Во время блефаропластики хирург разрезает мягкие ткани, а потом накладывает швы. Это приводит к образованию заметных шрамов на коже. Для липофилинга не нужно делать разрезы, корректирующий материал вводят внутрь через точечные проколы кожи. Поэтому процедура не оставляет после себя заметных следов.
- Блефаропластика продолжается примерно 2-3 часа, а липофилинг занимает не более часа.
- Восстановление после блефаропластики требует от пациента строгих ограничений, продолжается в течение 1-1,5 месяцев. Реабилитационный период после липофилинга короткий, до двух недель, и не требует строгих ограничений.
- Блефаропластика может привести к кровотечению, повреждению нервов с потерей чувствительности и мышечным параличом. Липофилинг за счет малотравматичности, использования собственного жира пациента более безопасен, редко приводит к осложнениям.
- Результат блефаропластики сохраняется в течение 10-15 лет, затем кожа снова начинает стареть и терять свою эластичность. Липофилинг дает пожизненный эффект, если человек поддерживает стабильную массу тела.
- Эффект от блефаропластики заметен сразу, человек получает обновленную внешность уже через две недели, когда сходит отечность. Окончательный эффект липофилинга проявляется позже, к концу второго месяца, когда полностью приживается пересаженный жир.
Совместимость процедур
Часто блефаропластику с липофилингом сочетают. Например, когда для коррекции кожи век используют операцию, а для уменьшения носослезных и подглазничных борозд — инъекции аутологичного жира.
Также врачи иногда проводят липофилинг после неудачной блефаропластики, когда пациент не до конца доволен эстетическим результатом. Чрезмерное удаление кожи во время пластики век приводит к ретракции (уменьшению объема за счет сокращения) и нарушению защитной функции век, к изменению формы глазной щели. Липофилинг век после блефаропластики часто позволяет решить эту проблему, избежать повторной операции.
Вопрос, через сколько липофилинг делать после блефаропластики, врачи решают в индивидуальном порядке. Обычно процедуру выполняют не ранее, чем через 2 месяца. После истечения этого времени все ткани приобретают окончательную форму, поэтому результаты других процедур будут более прогнозируемыми.
Как выбрать метод
Выбрать метод, который подходит, поможет пластический хирург. Он подскажет, можно ли решить эстетическую проблему с помощью липофилинга или лучше выполнить блефаропластику.
Блефаропластика и липофилинг век не полностью взаимозаменяемые. К тому же возможности процедуры по пересадке жира гораздо меньше. С помощью этой методики можно лишь восполнить дефицит тканей, в то время как пластика позволяет исправить любые эстетические недостатки в области верхних или нижних век.
Источники статьи:
- Хирургическая коррекция возрастных изменений лица. Ищенко В.И., Козлов А.В. Вестник науки. Том 4. №6. с.428-430
- Блефаропластика. Кораблева Н.П., Романенков Н.С., Некрасов А.А., Лебедева Ю.В., Побережная А.В., Цехмистро Я.В., Остринская Т.В., Маркин М.А. Учебное пособие. Библиотека педиатрического университета. Санкт-Петербург. 2022.
- Блефаропластика с точки зрения офтальмолога. Фортыгина Ю.А., Коваленко Ю.А., Танцурова К.С., Попова М.Ю. Вестник Совета молодых учёных и специалистов Челябинской области. №3. с.95-98
- Блефаропластика: исторические аспекты, терминология и современные представления. Казанцев А.Д., Казанцева Э.П., Алексеев И.Б. РМЖ. Клиническая офтальмология. 2022. №2. с.127-131
- Блефаропластика в пластической хирургии. Скиба С.В., Железная Н.А., Русакевич К.В. Современные проблемы науки и образования. Материалы X Международной студенческой научной конференции. 2018. с.47-48
- Верхняя и нижняя блефаропластика. Сборник тезисов 96-й Международной студенческой научно-практической конференции, 28-й Международной научно-практической конференции молодых ученых, 25-й Международной медико- исторической конференции студентов. 2022. с.725-726
- Липофилинг. Лапина Е.И., Бекмухамедова Э.Э. Сборник тезисов 96-й Международной студенческой научно-практической конференции, 28-й Международной научно-практической конференции молодых ученых, 25-й Международной медико-исторической конференции студентов. 2022. с.721-722
- Липофилинг. Исторические аспекты и перспективы развития. Зикиряходжаев А.Д., Ермощенкова М.В., Сергеева Н.С., Сарибекян Э.К. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2015. Том 4. №4. с.75-79
