Липофилинг молочных желез

Липофилинг молочных желез — это процедура по увеличению груди или коррекции ее формы с помощью собственной жировой ткани пациента. Методика относится к области пластической хирургии, делают операцию в условиях стационара, после предварительной подготовки. По сравнению с другими способами коррекции груди липофилинг имеет свои плюсы и минусы, решение о проведении операции принимают совместно хирург и пациент.

Плюсы и минусы методики

На первой консультации врач рассказывает пациенту о преимуществах и недостатках липофилинга груди, особенностях операции и восстановительного периода. К преимуществам методики относят:

• безопасность — на собственную жировую ткань не возникает аллергия, не бывает реакций отторжения;
• простота проведения — операция не требует долгого пребывания в стационаре, легко переносится пациентом;
• эффективность — с помощью липофилинга можно корректировать размер и форму груди, убирать дефекты кожи, результат сохраняется пожизненно;
• быстрое восстановление — реабилитация продолжается до двух недель;
• улучшение всей фигуры — одновременно с липофилингом врач делает липосакцию, убирает излишки жира с живота или бедер;
• эстетичность — грудь выглядит естественно, нет послеоперационных шрамов и рубцов.

Липофилинг — не универсальная идеальная методика, у нее тоже есть ряд недостатков:

• нельзя сделать операцию худому человеку, у которого нет излишков жировой ткани;
• грудь можно увеличить на 1, максимум на 2 размера;
• если человек сильно похудеет или пополнеет, эффект липофилинга пропадет.

Показания к операции

Липофилинг грудных желез показан при необходимости корректировать форму и размер груди:

• желание пациента увеличить грудь;
• опущение молочных желез;
• растяжки на груди;
• асимметрия молочных желез;
• дефекты груди, полученные в результате операции или травмы, врожденные аномалии;
• мелкие шрамы и рубцы на коже груди;
• возрастные изменения — снижение тонуса кожи, обвисание молочных желез, уменьшение объема железистой ткани.

Противопоказания

Противопоказаниями к липофилингу молочных желез служат:

• тяжелые заболевания сердца, почек и печени;
• сахарный диабет в стадии декомпенсации;
• активный туберкулез;
• ВИЧ и вирусные гепатиты без противовирусного лечения;
• активная онкопатология молочных желез;
• крупные доброкачественные опухоли груди;
• активная герпетическая инфекция, дерматит, экзема, псориаз с поражением кожи груди;
• беременность и грудное вскармливание;
• возраст младше 18 лет.

Подготовка к процедуре

На первом приеме пластический хирург беседует с пациентом, выясняет его ожидания от операции, желаемые результаты. Затем врач рассказывает о ходе операции, последующих ограничениях. Определить, можно ли делать человеку липофилинг, помогает предварительное обследование:

• общеклинические анализы крови и мочи;
• исследование свертываемости крови;
• анализы на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты;
• флюорография;
• электрокардиография;
• ультразвуковое исследование молочных желез.

С готовыми результатами анализов пациентка повторно приходит на прием к хирургу, а также получает консультацию анестезиолога. Врачи определяют, можно ли сделать операцию, подбирают безопасный способ обезболивания.

За две недели до операции нужно начать подготовку:

• отказаться от употребления алкоголя, курения;
• отменить косметологические процедуры, в которых задействованы молочные железы;
• по возможности отменить прием лекарств.

Методика и особенности проведения

Липофилинг молочных желез делают в условиях стационара, человека приглашают в клинику утром натощак. Пациента повторно осматривают хирург и анестезиолог. Врач наносит на кожу специальную разметку, по которой будет вводить жировую ткань. Этапы операции:

1. Анестезия. Для липофилинга груди используют внутривенный или эндотрахеальный наркоз, который полностью выключает болевую чувствительность. Обезболиванием занимается врач-анестезиолог, который вводит лекарства и контролирует жизненные показатели пациентки во время операции.
2. Обработка операционного поля. Медсестра или хирург обеззараживают кожу в области взятия и введения жировой ткани антисептиками. Это необходимо для профилактики инфицирования проколов, развития гнойного воспаления.
3. Взятие жировой ткани из донорской зоны. Жир берут с тех участков тела, где его достаточно много — обычно это живот или внутренняя поверхность бедер, плечи. Количество жира, которое нужно взять, зависит от цели операции. В среднем на одну молочную железу требуется 150-200 мл жира.
4. Обработка и подготовка жировой ткани для пересадки. Взятый жир многократно перегоняют с помощью шприца, благодаря чему он становится однородным и пластичным. Меняя диаметр шприца и частоту перегонки, можно получить материал разной консистенции и структуры. Обработанные жировые клетки обладают высокими регенеративными свойствами, которые позволяют им полноценно приживаться и благотворно влиять на состояние кожи.
5. Пересадка жировой ткани в молочные железы. Для этого врач использует специальные тонкие канюли, которыми прокалывает кожу и вводит обработанный жир. Для липофилинга не нужны большие разрезы, поэтому после операции на коже не остается никаких следов. Техника пересадки жировой ткани зависит от желаемого результата, цели операции. Врач вводит чуть больше жира, чем требуется для получения нужного эффекта. Во время приживления до 30% введенного жира рассасывается, поэтому изначально нужно ввести больший объем материала.
6. Завершение операции. Хирург обрабатывает кожу антисептиком, накладывает стерильную давящую повязку. Анестезиолог завершает обезболивание, оценивает жизненные показатели. Пациентку переводят в палату для послеоперационного наблюдения.

Возможные осложнения

Одно из преимуществ липофилинга — минимум осложнений. Операция безопасна для организма, сопровождается небольшой нагрузкой. Но все же это хирургическое вмешательство, поэтому риск осложнений остается. Они возникают при неточном выполнении операции, несоблюдении рекомендаций врача в восстановительном периоде, из-за индивидуальных особенностей организма пациента.

Ранние осложнения:

• аллергия на препараты для наркоза;
• бактериальное воспаление кожи и мягких тканей вследствие инфицирования проколов;
• кровотечение при повреждении сосудов;
• потеря чувствительности кожи при повреждении нервов;
• стойкие отеки.

Поздние осложнения:

• неравномерное распределение жировой ткани с образованием бугров и впадин;
• асимметрия молочных желез;
• асептическое воспаление жировой клетчатки с формирование плотных гранулем;
• дефект мягких тканей в месте взятия жировой клетчатки.

Период реабилитации

Ранний восстановительный период проходит в условиях стационара. Первые 2-3 дня пациент находится под медицинским наблюдением — обработка ранок, перевязки, осмотры хирурга. При хорошем самочувствии пациентку выписывают домой с рекомендациями по реабилитации:

• ежедневно обрабатывать ранки антисептиком;
• носить компрессионное белье или давящую повязку;
• спать на спине, в полусидячем положении;
• отказаться от алкоголя и сигарет;
• ограничить количество выпиваемой жидкости;
• исключить травмы груди, тяжелые нагрузки;
• отказаться от бани, сауны, солярия, горячей ванны.

Период восстановления занимает 10-14 дней, за это время исчезают отеки, заживают места проколов на коже. После этого человек может возвращаться к привычному образу жизни. До полного приживления пересаженного жира следует избегать травмоопасных видов спорта, это занимает около 1,5-2 месяцев.

Результат липофилинга

В первые дни после операции полностью оценить результат мешают отеки и гематомы на коже. Изначально грудь может казаться больше, чем хотела пациентка, но с течением времени часть введенного жира рассосется, и бюст примет нужную форму и размер. У липофилинга есть строгие ограничения, на сколько можно увеличить грудь — не более 2 размеров от исходного, причем чем больше своя грудь пациентки, тем меньше жира можно ввести, чтобы она смотрелась естественно.

Основная цель липофилинга — коррекция груди, придание ей красивой формы, полноты и упругости. С этим пересадка жира справляется успешно, а также процедура улучшает состояние кожи груди, устраняет возрастные изменения. Липофилинг делается для того, чтобы женщина получила красивую и естественную грудь, гармоничную фигуру.

Сколько держится эффект липофилинга молочных желез

Сколько будет держаться эффект липофилинга груди, зависит от нескольких факторов:

• полученный результат;
• возраст пациента;
• количество пересаженного жира;
• скорость обмена веществ у пациента;
• образ жизни пациента.

Липофилинг дает долгосрочный эффект и обычно его результат остается с человеком пожизненно, если нет резких и значительных колебаний веса, травм груди, тяжелой физической нагрузки. Чтобы создать красивую грудь, обычно хватает одной процедуры пересадки жира, но при значительных дефектах требуется повторять липофилинг 2-3 раза, чтобы добиться идеального результата.

Источники статьи:

1. Инъекционная аутотрансплантация жировой ткани (липофилинг, липографтинг) в реконструктивной и эстетической хирургии молочной железы. Васильев В.С., Васильев С.А., Васильев Ю.С., Васильев И.С., Карпов И.А., Дубровская Н.С., Чернова О.Н., Еремин И.И., Терюшкова Ж.И., Казанцев И.Б. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2018. №2. с.37-53
2. Применение метода липофилинга при хирургической коррекции рубцовых деформаций молочных желез. Жуков М.И., Стефкивская О.В. Вестник неотложной и восстановительной медицины. 2014. Том 15. №1. с.68
3. Липофилинг как метод коррекции молочных желез - аугментация, изменение формы, реконструкция. Опыт первых 20 месяцев. Древецкий А.П. Пластическая хирургия и косметология. 2013. №2. с.217-223
4. Результаты трансплантации аутологичной жировой ткани в случаях протезирования груди после мастэктомии по поводу рака молочных желез. Романенков Н.С., Чагунава О.Л., Трунин Е.М., Мовчан К.Н., Скурихин С.С., Болотин И.А. Современная медицина: новые подходы и актуальные исследования. Сборник статей по материалам LVI международной научно-практической конференции. Москва. 2022. с.57-63
5. Липофилинг как метод реконструктивно-восстановительного лечения больных раком молочной железы (обзор литературы). Любота Р.В., Аникусько Н.Ф., Зотов А.С., Верещако Р.И., Любота И.И. Опухоли женской репродуктивной системы. 2014. №4. с.10-14