Шрамы и швы после брахиопластики

Чтобы руки выглядели более подтянутыми, изящными, красивыми, врачи могут порекомендовать брахиопластику. Но многие люди, которые раздумывают, делать ли эту операцию, опасаются того, не будут ли швы и рубцы после нее более заметными, чем обвисшая кожа и лишний объем.

В статье — особенности швов после пластики рук, как сильно и как долго они видны.

Особенности швов после брахиопластики

При выполнении пластики рук врачи делают разрезы на коже. Где они будут располагаться, зависит от вида операции, объема коррекции.

После брахиопластики пластические хирурги накладывают швы, чтобы сопоставить края раны. За ними нужно ухаживать в раннем послеоперационном периоде, а затем врачи их снимут. В месте, где были расположены швы, начнут формироваться рубцы.

Где находятся разрезы и швы после брахиопластики

Есть три основных варианта, где врач может сделать разрезы и, соответственно, наложить швы после пластики рук:

1. Длинный разрез по внутренней поверхности плеча. Обычно делают в форме буквы S. Его используют при выполнении классической брахиопластики, которую делают для удаления избытков кожи и коррекции провисания тканей после похудения. Впоследствии на месте наложения швов появится рубец. Он довольно крупный, длинный и заметный, что считают главным недостатком такого варианта хирургического вмешательства.
2. Короткий горизонтальный разрез в подмышечной зоне. Применяют при трансаксиллярной брахиопластике. Эта операция менее травматичная, более щадящая для пациента. Ее проводят обычно в режиме одного дня. Зона разреза при трансаксиллярной брахиопластике гораздо меньше, чем при классической операции. К тому же швы скрыты в подмышечной впадине, поэтому практически незаметны.
3. Т-образный разрез. Делают при гибридной технике. Горизонтальный разрез под мышкой при этом дополняют вертикальным разрезом по внутренней поверхности плеча.

В первые несколько месяцев рубцы после брахиопластики можно скрыть под одеждой, а затем они начнут обесцвечиваться, становиться все менее заметными.

Как выглядят швы после операции

Сразу после операции швы выглядят как тонкие линии. Заметными ли будут нити, зависит от техники наложения швов. Пластические хирурги могут использовать косметические внутридермальные швы. Они проходят внутри кожи, поэтому незаметны глазу. Если же врач наложил обычные узловые швы, то на поверхности раны можно увидеть нити.

Сроки заживления швов

Заживают не швы, а раны. Швы нужны лишь для того, чтобы обеспечить сопоставление их краев. Это создает условия для заживления первичным натяжением.

Швы снимают примерно на 10–14 день. К этому времени края раны сходятся, сращиваются, поэтому их больше не приходится удерживать рядом с помощью нитей. Но окончательного заживления стоит ожидать через 2–3 недели после операции, а укрепление рубца будет продолжаться еще несколько месяцев.

Снимают ли послеоперационные швы

Швы накладывают не только на кожу. В ходе операции врач также может выполнить пликацию фасции (уменьшение путем наложения швов) и фиксацию лоскута плеча к подмышечной фасции. Эти швы остаются внутри. Их хирург может наложить нитями из биодеградируемых (рассасывающихся) материалов. Такие швы снимать не нужно.

Что же касается швов после подтяжки рук на поверхности кожи, то их необходимо снимать в среднем через 12 дней. Это быстрая и безболезненная процедура, которая не требует анестезии: врач разрежет нити ножницами и достанет их пинцетом.

Рекомендации по уходу

После брахиопластики швы нужно регулярно обрабатывать антисептическим раствором. Эту процедуру делает пластический хирург во время перевязок. Затем пациенту придется выполнять обработку самому. Использовать при этом важно раствор, который порекомендует врач.

Возможные риски и осложнения

Иногда шов после брахиопластики прорезывается, но это бывает крайне редко. Чтобы избежать этого и других осложнений, не нужно поднимать большой вес, напрягать руки после вмешательства. В случае прорезывания швов результаты операции могут ухудшиться за счет формирования более крупного и грубого рубца.

Как избежать видимости шрамов и рубцов после пластики рук

Невозможно избежать видимости шрамов после брахиопластики: они будут в любом случае. Но есть несколько способов, как скрыть их или сделать менее заметными.

1. Выполнить трансаксиллярную брахиопластику. При небольших изменениях кожи плеч, которые можно скорректировать через разрез под мышкой, лучше отдать предпочтение именно этому варианту операции. В этом случае шрамы после подтяжки рук меньше. К тому же они будут располагаться в незаметной зоне, поэтому удастся скрыть следы пластики даже одеждой с коротким рукавом.
2. Одежда. Поможет скрыть шрамы в первые месяцы после брахиопластики, когда рубцы еще красные и хорошо заметные.
3. Ожидание. Рубец постепенно обесцвечивается и становится менее заметным. Даже если ничего не делать, то через 1–2 года он сравняется по цвету с окружающей кожей.
4. Защита рубца. Защищать рубец следует от ультрафиолета. Это связано с тем, что солнечный свет может вызывать отложение пигмента в рубце. В итоге из красного он превратится в коричневый, что тоже выделит его на фоне окружающей кожи. Поэтому стоит наносить на зону рубца солнцезащитный крем при выходе на улицу в теплое время года в одежде с коротким рукавом.
5. Уколы в рубец. Введение обогащенной тромбоцитами плазмы в рубец (плазмотерапия) помогает ускорить восстановительные процессы. В отдаленные сроки после пластики рук врачи могут делать уколы ферментов или глюкокортикоидов, чтобы выровнять рельеф кожи. С помощью таких инъекций можно превратить гипертрофический (возвышающийся над остальной кожей) рубец в нормотрофический (располагающийся вровень с кожей).
6. Шлифовка рубца. Благодаря механическому методу (дермабразии) или лазеру можно добиться быстрого уменьшения рубца, сравняв его по уровню с окружающей кожей.

Если беспокоит яркий цвет шрама, можно использовать фототерапию. Высокоинтенсивный импульсный свет поглощается меланином, в результате чего пигмент нагревается и разрушается, что приводит к обесцвечиванию рубца.

После брахиопластики кожа будет выглядеть подтянутой, а руки — более атлетичными. Хотя после операции остаются шрамы, они будут заметными недолгое время. А если рубцы приносят дискомфорт, в арсенале пластических хирургов и дерматологов есть немало эффективных методик, которые помогут уменьшить их размеры и максимально приблизить по цвету к окружающей коже.

Источники статьи:

1. Современный дифференцированный поход к комплексному лечению и профилактике рубцов кожи разной этиологии. Ковалева Л.Н. Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология. 2016. №1-4. с.188-198
2. О профилактике послеоперационных осложнений кожных швов и грубых рубцов. Горохов В.Г., Тихонова Л.В. Acta Biomedica Scientifica. 2011. №4-2. с.39-40
3. Проблемы хирургического лечения келоидных рубцов кожи. Артыков К.П., Саидов М.С., Мухамадиева К.М. Вестник Авиценны. 2013. №3. с.91-94
4. Кожный шов. Козлов В.Г., Большов А.В. Учебно-методическое пособие. 2016. с.4-14