Хейлопластика: виды, противопоказания и подготовка к пластике губ

Опубликовано: 25.07.2024

Обновлено: 25.07.2024

Количество просмотров: 954

Автор:

Участник конгрессов, конференций и семинаров по пластической хирургии. Приоритетные направления: блефаропластика, липофилинг, интимная пластика, абдоминопластика, пластика груди.

Хейлопластика — это общее название различных методов пластики губ хирургическим путем. Есть множество техник ее проведения. Наиболее востребованные процедуры — направленные на увеличение размеров губ, а также устранение возрастных изменений.

Виды хейлопластики

Существует множество видов хейлопластики. Чаще всего применяют три: Bullhorn, Corner Lift и V-Y-пластика губ. Возможно сочетание двух, а иногда и более видов пластики губ в рамках одной хирургической операции.

Реже проводят последовательные процедуры с интервалами в 6 месяцев, если изначально врач не уверен, потребуется ли второй этап.

Пластика губ «Булхорн» (Bullhorn)

Методику используют для увеличения объема верхней губы. Врач удаляет узкую полоску кожи у основания носа. Шов стягивают, поэтому губа выворачивается, обнажая красную кайму. По результатам операции хейлопластики поднимается только та часть губы, которая находится у основания носа. Поэтому некоторым пациентам требуется совмещение Bullhorn с корнер-лифтом.

Corner Lift (корнер-лифтинг)

Антивозрастная операция. Используют для коррекции морщин в углах рта. Лишнюю кожу иссекают над верхней губой и делают подтяжку.

V-Y-пластика

Это увеличивающая пластика губ, которая предполагает наложение швов для смещения слизистой оболочки. Название связано с тем, что первоначально врач делает разрез в форме буквы V, а после наложения швов получается буква Y.

Редукционная пластика

Проводят для уменьшения губ. Предполагает удаление «лишней» ткани со стороны ротовой полости.

Пластика губ «Кессельринг»

Кессельринг (крыло чайки) — метод хейлопластики, который предполагает пластику для увеличения губ путем выворачивания внутренней части нижней губы. Кожу над губами удаляют в соответствии с ожидаемыми контурами, а затем — стягивают.

Нитевые подвески

Центральную часть верхней губы поднимают нитями. Их тянут по фильтровым складкам от носа к губам, возвращают обратно к носу и фиксируют.

Липофилинг губ

Методика предполагает введение собственной жировой ткани в губы для наращивания их объема. Липофилинг позволяет получить стабильный эффект, чем выгодно отличается от контурной пластики гиалуроновой кислотой. Однако это не операция, а инъекционная процедура.

Возможности липофилинга ограничены: с его помощью можно добиться лишь небольшого увеличения объема.

Показания

Чаще всего хейлопластику проводят по эстетическим показаниям. Основные из них:

тонкие губы;
возрастные изменения контуров губ;
длинная верхняя губа;
желание изменить контуры губ;
желание получить губы определенной формы или объема.

У разных операций по пластике губ отличаются показания к применению.

Bullhorn чаще всего выбирают при удлиненной кожной части верхней губы, подворачивании красной каймы, если верхние резцы остаются скрытыми при мимике, а также в случаях, когда кожная часть верхней губы несимметричная.

В случае значительной ширины губы или узком основании носа Bullhorn дополняют корнер-лифтингом.

V-Y-пластику применяют при малом объеме красной каймы, тонкой или дефицитной губе. Также ее делают при желании пациента изменить форму губ или добиться лучшего соответствия объема верхней и нижней в ситуациях, когда одна сильно больше другой.

Реже пластику дефектов губ проводят по медицинским показаниям. Самые частые из них — посттравматические дефекты и врожденные аномалии развития «заячья губа» и «волчья пасть».

Противопоказания к пластике губ

К числу основных противопоказаний к пластике губ относятся местные воспалительные процессы в области вмешательства, острые стоматологические заболевания, раны, ожоги, сыпь на коже, острые системные инфекции, лихорадка неясного происхождения, некомпенсированные иммунодефицитные состояния, эндокринные расстройства, онкологические заболевания, нарушения свертываемости крови.

Какой метод хейлопластики выбрать

Пациенту не обязательно разбираться в разновидностях пластических операций, их модификаций, чтобы выбирать, какой метод хейлопластики нужен. Это задача врача. Пациент может рассказать пластическому хирургу о беспокоящих недостатках внешности, поделиться своими ожиданиями от вмешательства. Затем врач предложит оптимальный способ проведения операции с учетом:

формы губ;
объема губ;
возраста пациента;
процедур и операций, которые пациенту проводили ранее;
ожиданий после вмешательства.

Врачи учитывают также особенности внешности и состояние других тканей лица, так как губы должны быть эстетичными не только сами по себе: важно, чтобы они выглядели гармонично на лице.

Подготовка

В рамках подготовки к пластической операции для коррекции формы губ стоит сдать общий и биохимический анализ крови, а также кровь на ВИЧ, сифилис и вирусные гепатиты B и C.

Если раньше пациент использовал филлеры для увеличения губ, то их нужно удалить. Для этого используют инъекции фермента гиалуронидазы, который растворяет гиалуроновую кислоту. Процедуру проводят не менее чем за две недели до предстоящей пластики.

Как проходит хейлопластика

Существует множество видов хейлопластики, которые отличаются по технике выполнения.

Большинство операций нетравматичные, поэтому их проводят под местной анестезией. Возможно сочетание с внутривенной седацией.

Этапы хирургического вмешательства:

Разметка губ.
Инфильтрационная анестезия: нагнетание с помощью шприца с тонкой иглой местного анестетика в ткани, который временно «выключает» чувствительные нервные окончания.
Рассечение губ по линиям разметки.
Выполнение необходимых манипуляций, которые отличаются для операций разных типов.
Сшивание раны.

Затем после непродолжительного наблюдения и повторного осмотра пациент может вернуться домой в день проведения операции.

Реабилитация после пластики губ

Реабилитация проходит в амбулаторных условиях.

В первые сутки отек в области губ выражен слабо. Он достигает максимума в первые 2–4 дня. Затем отечность уменьшается.

Контролировать боль и отек в этот период помогают противовоспалительные средства и прикладывание холода. Также врачи используют давящую повязку в течение 5 дней.

Значительное улучшение можно заметить примерно на десятый день. Раны заживают, отека почти нет, швы снимают. Уже в это время можно оценить первые результаты операции.

В период реабилитации стоит придерживаться противопоказаний после пластики губ:

не умываться в первый день после операции;
не возвращаться домой за рулем автомобиля, если в качестве одного из методов анестезии врач использовал внутривенную седацию;
спать на спине в первые 2–3 дня;
контролировать мимику до удаления швов;
не употреблять алкоголь минимум одну неделю;
ограничить физическую активность на 2–3 дня;
не использовать помаду и другую косметику для губ в течение первых пяти дней;
не загорать на солнце и не посещать солярий как минимум две недели.

Хотя практически все ограничения снимают через две недели, сроки полной реабилитации — 2 месяца. В это время уходят даже минимальные остаточные отеки, формирование рубцов завершается, а ткани приобретают окончательную форму.

Возможные осложнения

Осложнения пластики губ встречаются редко. Возможно образование гематом, аллергические реакции на местные анестетики, неудовлетворительные эстетические результаты. Изредка встречаются инфекционные осложнения.

Результаты

После пластики губы выглядят более привлекательными. Результаты отличаются в зависимости от типа выполненной операции. В большинстве случаев итогом хейлопластики становится увеличение губ, их омоложение, достижение симметрии при поднятии углов рта, улучшение внешности за счет визуального изменения нижней трети лица.

Виды хейлопластики и как делается