Пластические хирурги «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге могут провести изолированную операцию (только подтяжку нижней трети лица) или сочетать ее с другими вмешательствами, например, с коррекцией средней трети лица. Это обеспечит более выраженный эстетический эффект, сократит период восстановления.
Показания
Лифтинг нижней трети лица и шеи проводят при птозе тканей, брылях, появлении второго подбородка, «колец Венеры», при опущенных углах рта и других возрастных изменениях в этой зоне.
Преимущества
Практически любые эстетические дефекты нижней трети лица можно устранить с помощью хирургического лифтинга. Это самая эффективная операция для коррекции возрастных изменений. Она обеспечивает отличный эстетический результат, который сохраняется на 15–20 лет.
Цены на услуги
Узнать, сколько в среднем стоят наши услуги пластической хирургии, вы можете по телефону в Санкт-Петербурге: +7 (812) 435-55-55
Хирурги СМ-Клиника разработают для вас индивидуальный план операции, так как коррекция тела хирургическим способом часто планируется и проводится комплексно. Точная стоимость рассчитывается индивидуально после консультации с врачом.
Противопоказания
Противопоказания к хирургической коррекции нижней трети лица и шеи:
- воспалительные процессы кожи и обострение дерматологических заболеваний в области коррекции;
- острые инфекционные патологии;
- лихорадка неясного происхождения;
- обострение хронической патологии внутренних органов;
- онкологические заболевания;
- декомпенсированные эндокринные патологии;
- коагулопатии (нарушения работы свертывающей системы крови);
- психические расстройства.
Перед хирургическим вмешательством пациента осматривают пластический хирург и анестезиолог. В рамках подготовки к подтяжке назначают лабораторные анализы, проводят инструментальную диагностику, чтобы оценить состояние здоровья и исключить возможные противопоказания к операции, общему наркозу.
Пластические хирурги клиники
Заведующий отделением пластической хирургии. Ведущий пластический хирург «СМ-Клиника»
Записаться к врачу
Виды
Подтяжка нижней трети лица и шеи может быть разной глубины. В зависимости от радикальности вмешательства выделяют такие варианты лифтинга:
- Субкутанная подтяжка. Поверхностное вмешательство только под кожей. При операции оказывается воздействие на кожно-жировую систему (SACS). Это наименее травматичная подтяжка, однако она эффективна только при начальных возрастных изменениях.
- SMAS-лифтинг. Самый популярный вариант. Воздействие оказывается на уровне мышечно-апоневротической системы.
- Композитный лифтинг. Предполагает радикальную отслойку тканей под SMAS. Хотя первоначальные результаты такого вмешательства очень хорошие, в дальнейшем они могут ухудшиться. По этой причине это наиболее редкий вариант операции.
По области воздействия бывает:
- Короткорубцовый лифтинг. Направлен на коррекцию определенных анатомических зон нижней части лица.
- Полнообъемный лифтинг. Включает коррекцию многих анатомических областей лица и шеи.
По типу воздействия на комплекс SMAS-platysma различают эктомию (иссечение) и пликацию (сшивание) мышечно-апоневротической системы.
Подготовка к операции
Подготовка со стороны пациента включает обследование. Нужно сдать стандартный госпитальный комплекс анализов, как перед любой другой операцией. Он включает общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, исследование на антитела и антигены, передающихся через кровь инфекций (ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С).
Так как подтяжка нижней части лица и шеи — антивозрастная операция, практически все пациенты обращаются в возрасте старше 40 лет. Им в рамках подготовки требуется проведение ЭКГ.
Перед операцией нельзя использовать препараты, которые влияют на свертываемость крови. Их стоит отменить за 10 дней.
На консультации важно сообщить врачу о приеме всех препаратов за последние 4 недели. Возможно, некоторые из них придется временно отменить или заменить аналогами.
Эндоскопическая подтяжка нижней части лица
Эндоскопическую технику лифтинга применяют для подтяжки кожи. Это менее травматичная методика, но ее возможности ограничены. При операции невозможно выполнить иссечение кожи в случае ее значительного избытка.
Эндоскопическую подтяжку чаще рекомендуют пациентам в возрасте 40–55 лет, при начальных возрастных изменениях в нижней трети лица.
Ход операции
В стандартных случаях операцию выполняют не эндоскопическим способом, а через длинные разрезы. Вмешательство может затрагивать не только нижнюю зону лица и шею, но и другие области. Чаще всего одномоментно выполняют коррекцию средней трети лица.
Операцию проводят под общим наркозом в несколько этапов.
Первый этап. Оперативный доступ
Подтяжку обычно выполняют через традиционные большие разрезы, которые располагаются в височной, предушной, заушной и/или затылочной области. Некоторым пациентам требуется разрез в подбородочной области. Врач может использовать несколько доступов, чтобы скорректировать разные анатомические области.
Такие разрезы всегда необходимы, если в результате хирургической подтяжки нижней трети лица и шеи ожидается значительный сдвиг тканей боковых отделов шеи. Традиционные хирургические доступы применяют при значительном птозе (опущении) тканей.
В височной области часто используется эндоскопическая техника. Вмешательство происходит через разрез до 2 см.
Второй этап. Отслойка кожно-жировых лоскутов
Все зависит от изменений тканей лица и задач, которые стоят перед пластическим хирургом. В любом случае врачи пересекают ткани, чтобы была возможность смещать их для достижения эффекта лифтинга.
Третий этап. Манипуляции с тканями
В основном воздействие осуществляется на поверхностно-апоневротическую систему (SMAS). Значительно реже оно более поверхностное (ограничивается подкожным уровнем), или глубокое (композитный лифтинг). После разделения фасциальных смещений врачи могут переместить ткани лица в разных направлениях:
- вверх;
- латерально (в наружную сторону);
- в верхнелатеральном направлении (по диагонали вверх и в сторону).
Для эстетического результата решающее значение имеет направление и сила натяжения тканей. Врач должен найти баланс, обеспечить естественный результат с возможностью его длительного сохранения.
Пластические хирурги работают также и с тканями шеи. Врачи подтягивают кожу и подкожную мышцу, чтобы улучшить контуры подбородка и шеи.
Четвертый этап. Фиксация
Ткани закрепляются на новом месте швами. В некоторых случаях, при отсутствии влияния гравитационной силы, накладывают прямые швы «ткань к ткани», в то время как на других участках — длинные швы-подвески.
Пятый этап. Ушивание раны
Врач сводит края раны и накладывает швы. Это завершающий этап операции, после которого на рану накладывается повязка.
Не знаете к кому записаться?
Задайте вопрос хирургу — получите ответ
Реабилитация
После фейслифтинга нижней трети лица период реабилитации может отличаться. Он зависит от особенностей выполнения операции: на какой глубине было воздействие, использовал врач традиционный или эндоскопический доступ, была ли коррекция других участков.
В среднем первый этап восстановления продолжается 2–3 недели. За это время заживают операционные раны, проходят синяки и отеки.
Следующий этап продолжается еще 3–4 недели. За это время ткани укрепляются на новом месте, созревают рубцы. После истечения этого срока снимаются все ограничения, включая запреты на тяжелые физические нагрузки, купание в открытых водоемах, посещение бани. Примерно через 2–4 месяца результаты вмешательства становятся близкими к окончательным.
Результат
В результате подтяжки нижней трети лица и шеи:
- улучшаются контуры лица, выравнивается поплывший овал;
- исчезают брыли и другие признаки опущения тканей;
- поднимаются уголки рта;
- уменьшается глубина складок;
- разглаживаются глубокие морщины;
- исчезает избыточная кожа на шее.
Итогом операции становится внешнее омоложение на 10–20 лет.
Чтобы получить устойчивые эстетические результаты подтяжки нижней трети лица, обратитесь в «СМ-Клиника». У нас работают опытные пластические хирурги, которые выполнили уже тысячи омолаживающих операций. Врачи сделают пластику лица и шеи с использованием современных модификаций операций, с учетом пожеланий и ожиданий пациентов.
